2型糖尿病合并慢性肾脏病患者的肾脏病理与临床表现特点.pdfVIP

·401· ·临床研究· 2型糖尿病合并慢性肾脏病患者的 肾脏病理与临床表现特点 司美君 叶增纯 赵文波 张笑浩 李吟 刘迅 彭晖 娄探奇 【摘要】 目的研究糖尿病。肾病(DN)、非糖尿病肾脏疾病(NDRD)以及DN合并NDRD 患者的肾脏病理改变及临床表现特征。方法 人选2004年1月至2013年12月在中山大学 附属第三医院肾内科确诊为2型糖尿病合并慢性肾脏病(CKD)，且在本院接受了肾脏穿刺活 检术的患者110例。根据肾脏病理检查结果将患者分为DN组、NDRD组及DN合并NDRD (MIX)组。回顾性分析3组患者肾脏病理及临床表现的特点。结果NDRD组患者最常见的 病理类型为膜性肾病，MIX组最常见的病理类型为IgA肾病。DN组患者贫血、糖尿病视网膜 病变的发生率明显高于NDRD组(均P0．05)，肾功能减退合并肾病综合征水平蛋白尿的比 例明显高于NDRD组(P0．05)。结论单纯依据临床表现诊断DN或NDRD可能导致误诊 误治，肾脏病理检查对2型糖尿病合并CKD患者的诊断具有重要意义。 【关键词】 糖尿病肾病； 病理学，临床； 临床特点； 非糖尿病肾脏疾病 基金项目：“十二五”国家科技支撑计划(2011BAll0805) 2diabetes Renal andclinicalfeaturesof with mellitusandchronic pathology patientstype diseaseSi Xiaohao，LiYin，LiuXun，PengHui， kidney Meijun，YeZengchun，ZhaoWenbo，Zhang Lou Third Yat—sen Tanqi．DepartmentofNephrology,theAffiliatedHospital，SunUniversity,Guangzhou 51063D-China author：Lou CorrespondingTanqi，Email：Iou．tq@163．com To the andclinical 【Abstract】 pathological Objectiveretrospectivelyinvestigate non—diabetic withrenal characteristicsofdiabetic and nephropathydiagnosed pathology． nephropathy MethodsDataof110 as 2 diabetesmellituscombinedwithchronic patientsdiagnosedtype kidney 2013 in conductedrenal from 2004toDecemberour were disease(CKD)andbiopsyJanuary hospital to were intothree retrospectivelyanalyzed．Accordingpathologicaldiagnosis，patientscategorizedgroups： DN andDNwithNDRD Membranous group，NDRDgroup