小儿肾内科试卷指南.doc

2012届儿科住院医师规培小儿肾内科出科试卷 姓名： 科室： 时间： 得分： 一、选择题(每题2分，共35题) 1.婴儿少尿的标准是每日尿量少于或婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于 A100 ml B200 ml C300 ml D400 ml E500 ml 2.正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于 A1个 B2个 C3个 D4个 E5个 3.小儿急性肾小球肾炎的病因中最常见的相关病原是 A金黄色葡萄球菌 Bβ-溶血性链球菌 C肺炎支原体 D乙型肝炎病毒 E肺炎链球菌 4.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为 A1周以内 B1～2周 C2～3周 D3～4周 E4～5周 5.急性肾炎的主要临床表现是 A水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症 B高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症 C水肿、血尿、少尿、高血压 D少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症 E少尿、水肿、血尿、低蛋白血症 6.患儿，5岁，3天来眼和下肢浮肿，尿少，血压110/82 mmHg，尿蛋白（＋），红细胞（＋＋＋＋）/HP，ASO 600 U，最可能的诊断是 A急性肾小球肾炎 B泌尿系感染 C慢性肾小球肾炎 D肾炎性肾病 E单纯性肾病 7.10岁女孩，无明显前驱病史，近3天来颜面浮肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压150/100 mmHg，查尿常规示：蛋白(+++)，红细胞＞100个/HP，白细胞15～20个/HP，管型5～10个/HP，血沉50 mm/h，血BUN 15 mmol/L，血Cr 301 umol/L，该患儿最可能的诊断是 A急性链球菌感染后肾炎 B急进性肾炎 C狼疮性肾炎 D肾炎性肾病 E急性肾小球肾炎伴泌尿系感染 8.急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的 A1~2周内   B3~4周内  C5~6周内  D7~8周内  E9~10周内 9.有关急性肾小球肾炎的描述以下哪项是正确的 A多见于8岁后的年长儿 B1/3～1/2病人有镜下血尿 C病人均有不同程度的高血压 D浮肿多为重度，指凹性明显 E严重症状常在1～2周内发生 10.4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑浮肿，伴尿少，今天烦躁不安，抽搐2次，体查体温39℃，呼吸28/min，脉搏110/min，BP150/110 mmHg，心肺正常，肝未触及，神经系统检查无异常，可能的诊断是急性肾炎合并 A高血压脑病 B循环充血 C高热惊厥 D低钙血症 E肾功能衰竭 11.8岁患儿，浮肿、少尿4天，近l天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体，体温37.3℃，血压170／120 mmHg，血BUN 7.8 mmol／L。尿常规示，蛋白++，红细胞：100个／HP，白细胞30个／HP。该患儿准确的诊断为 A急进性肾炎 B慢性肾炎急性发作 C肾炎性肾病，高血压脑病 D急性肾炎，高血压脑病 E急性肾炎，颅内出血 12.女孩，8岁，浮肿，尿少3天入院，神清，眼睑浮肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140／90 mmHg，心肺无异常。该患儿最可能的诊断是 A．急性泌尿系感染 B．急性肾小球肾炎 C．急进性肾炎 D．肾炎性肾病 E．单纯性肾病 13．假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，首先应考虑出现 A．中毒性脑病 B．颅内出血 C．化脓性脑膜炎 D．低钠性脑水肿 E．高血压脑病 14.急性肾炎病儿参加体育锻炼的标准或急性肾炎患儿恢复参加体育锻炼的指征是 A尿常规正常 B血沉正常 C血压正常 D尿阿迪氏计数正常 E抗“O”滴定度正常 15.急性肾小球肾炎患儿正确的饮食措施是 A．限制糖摄入 B．多食植物油 C．多饮含钾的饮料 D．少盐 E．多饮矿泉水 16.8岁男孩，浮肿，尿色红2天入院，查体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞(+++)，蛋白(+)，患儿半月前患过扁桃体炎。为明确诊断，最有意义的检查是 AASO与ESR BASO与血浆蛋白电泳 CASO与补体C3 DESR与血BUN E血BUN与Cr 17.若患儿在病程中出现呼吸增快，心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大，BP 120／80 mmHg，应首先考虑发生 A急性肺炎  B严重循环充血  C急性肾功能不全 D高血压脑病  E低钠血症 18.发生上述情况，首先应采取的