眼部解剖 Microsoft PowerPoint 演示文稿汇编.ppt

眼部解剖 泸县中医院五官科 眼为视觉器官，分为眼球、视路和眼附属器三部分  眼附属器 眼附属器包括眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶。 眼睑 眼睑分上睑和下睑，居眼眶前口，覆盖眼球前面。上睑以眉为界，下睑与颜面皮肤相连。上下睑间的裂隙称睑裂。两睑相联接处，分别称为内眦及外眦。内眦处有肉状隆起称为泪阜。上下睑缘的内侧各有一有孔的乳头状突起，称泪点，为泪小管的开口。生理功能：主要功能是保护眼球，由于经常瞬目，故可使泪液润湿眼球表面，使角膜保持光泽，并可清洁结膜囊内灰尘及细菌。 睑板 由致密的纤维组织构成，其硬度有如软骨，为眼睑的支架，遮盖眼眶前面，并使眼睑成一定形状。上睑板较下睑板大，所含睑板腺数目较多。睑板腺垂直并列开口子睑缘后部，润泽上、下睑缘，防止泪液经睑缘流出而浸湿眼睑皮肤。 结膜 结膜是一层薄而透明的粘膜，眼睑内面和眼球前面，止于角膜缘。 按解剖部位可分为睑结膜、球结膜和穹隆结膜三部分。由结膜形成的囊状间隙称为结膜囊。 球结膜近内眦处有一淡红色摺叠的膜，呈镰刀形，叫半月皱襞，凹面向角膜，宽约2毫米。在泪湖内有一小隆起，叫泪阜。 泪器 泪器包括分泌泪液的泪腺和排泄泪液的泪道。 泪腺 泪腺 (1acrimal gland) 由细管状腺和导管组成，是分泌泪液的器官，位于眼眶外上方，骨和眼球之间。泪腺分上、下两部。 泪道 由泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管组成。 泪点：是两个微突起的圆形小孔，位于上、下睑缘内侧部分 泪小管：起自泪点，上下睑各一小管，向内侧进行至泪囊，管长约10毫米。单独或连成一短干(称泪总管)通入泪囊 泪囊：位于泪骨和上颌骨的额突形成的泪囊窝内，长径约为12毫米，横径约为6毫米，外有泪囊筋膜围绕。泪囊内侧为骨壁，前面与颓侧为内眦韧带和部分眼轮匝肌纤维覆盖。泪囊大部分位于内眦韧带水平以下。 泪管：和泪囊直接相连续，位于骨管之内，下口在下鼻甲的后面 眼外肌共有6条，司眼球的运动。4条直肌是：上直肌、下直肌、内直肌和外直肌。2条斜肌是：上斜肌和下斜肌。 眼眶是由额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨和颧骨7块颅骨构成，呈稍向内，向上倾斜，四边锥形的骨窝，其口向前，尖朝后，有上下内外四壁。成人眶深4~5cm。眶内除眼球、眼外肌、血管、神经、泪腺和筋膜外，各组织之间充满脂肪，起软垫作用。 眼球 是视觉器官的主要部分。外形似球状，位于眼眶前半部，后端由视神经直接连于间脑。眼球由眼球壁和内部的折光装置组成。 眼球壁包括外膜、中膜、内膜三层。 眼球近于球形，其前后径为24毫米，垂直径为23毫米，水平径为23．5毫米，位于眼眶内。眼球分为眼球壁和眼内容物两部分 外膜： 是纤维性膜，由致密结缔组织构成，具保护作用。前部1/6为角膜，凸而透明。角膜内无血管，其营养来自角膜缘外侧的血管网及房水。角膜富有神经末梢，感觉敏锐，外膜的后5/6为白色不透明的巩膜。 角 膜 特点 完全透明，约占纤维膜的前1/6。由前面看，角膜为椭圆形，中央较周边薄，周边部厚约l毫米，中央厚约0.8毫米。角膜形如錶面玻璃，周边部嵌入巩膜内，此处巩膜前层覆盖在角膜上。这种现象在角膜上部和下部明显，尤以上部为最。在此，角膜和巩膜相移行的部分称为角膜缘。 角膜没有血管，血管终止于角膜缘，形成血管网，营养成分由此扩散入角膜。 角膜分为两部：角膜本部和角膜缘部。 角膜本部为角膜的透明部分由前向后计为5层 。角膜缘为角膜和结膜、巩膜交界的部分 ，角膜缘富有血管，有时可见色素 。 巩膜 巩膜(sclera) 占纤维膜的后5／6，是纤维膜不透明的部分。巩膜向前和角膜相连，向后至视乳头部，其外层和视神经硬膜相连，内层变薄形成巩膜筛板，板上有许多小孔，为视神经纤维穿过。 中膜： 色素膜位于巩膜和视网膜之间，是眼球壁的第二层膜。前面有一孔即瞳孔，后面则为视神经穿过。因此膜为棕黑色，似葡萄，所以又叫葡萄膜(uvea);又因其富有血管，所以也叫血管膜。此膜从前向后分为三部分：虹膜、睫状体和脉络膜。 虹膜(iris) 为一圆盘状膜，由睫状体前部伸展到晶状体前面，中央有一孔，为瞳孔(pupil)。瞳孔收缩和开大时，其边缘在晶状体表面来回滑动，得到晶状体支持。虹膜呈圆盘状，中央有瞳孔，位于角膜和晶状体之间，其颜色因含色素的多少和分布而异。中国人的虹膜多呈棕色。 虹膜内含有两种平滑肌纤维，一种为瞳孔开大肌，在瞳孔周围，呈放射状排列，受交感神经支配，收缩时瞳孔开大；另一种为瞳孔括约肌，环绕瞳孔周围受副交感神经支配，收缩时使瞳孔缩小。 睫状体为虹膜后外方的环形增厚部分，内有平滑肌称睫状肌，受副交感神经支配，通过睫状肌的收缩或舒张可调节晶状体的曲度。睫状体向后移行为脉络膜，占中膜的2/3。膜内含有血管和色素细胞，有营养和遮光的作用。 脉络膜 脉络膜包围整个眼球的后