万氏养巢汤治疗更年期综合症临床疗效观察.docVIP

万氏养巢汤治疗更年期综合症临床疗效观察 魏春林，马海霞 山东省威海市中医院，山东威海 笔者运用万氏养巢汤治疗更年期综合征，取得满意疗效，现报道如下。 1 临床资料 共84例，均符合更年期综合征诊断标准，并根据患者病情进行分级评估(症状分级量化标准采用半定量计分法)。轻度积分者(≤16分)，中度积分者(16—25分)，重度积分者(25—33分)。年龄最小43岁，最大年龄58岁；病程最短3个月，最长5年。随机分为治疗组和对照组。治疗组46例，重度积分者9例，中度积分者21例，轻度积分者16例；对照组38例，重度积分者5例，中度积分者22例，轻度积分者11例。 诊断标准依据《中药新药临床研究指导原则》。①多发生于45～60岁妇女；②除月经失调外，有烘热汗出典型症状，或伴有烦躁易怒、心悸失眠、情志异常、记忆力减退、腰腿酸痛等。③内分泌激素检测血清E：水平下降，FSH及LH升高。 2治疗方法 治疗组用万氏养巢汤(人参、阿胶、熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻等)一次1袋，1日2次口服。共服3个月。 对照组用谷维素l0—20mg，每日3次口服；氯氮茧10mg，每日3次口服；复合维生素B、维生素E等。共服3个月。 3疗效标准 参照《中药新药临床研究指导原则》、《简明中医临床诊疗常规》。痊愈：症状、体征消失，积分小于等于5。显效：症状、体征有明显改善，积分降低2／3。有效：症状、体征有改善，积分降低1／3～2／3。无效：症状、体征无改善，或积分降低1／3以下。 4治疗结果 治疗组重度积分者痊愈3例，有效3例，显效2例，无效1例，总有效率88．9％；对照组重度积分者痊愈0例，有效1例，显效1例，无效3例，总有效率40.0％。治疗组中度积分者痊愈11例，有效7例，显效2例，无效1例，总有效率95．2％；对照组中度积分者痊愈0例，有效5例，显效8例，无效9例，总有效率59．1％。治疗组轻度积分者痊愈14例，有效1例，显效1例，无效0例，总有效率100％；对照组轻度积分者痊愈3例，有效6例，显效1例，无效1例，总有效率90．9％。 5讨 论 更年期综合征属中医“绝经前后诸证”等范畴，病机为肾精亏虚，天癸衰竭，精血不足，冲任不通。其本在肾，其标在心、肝、脾。治当滋阴补肾、壮骨填髓，疏肝解郁、健脾和胃。 万氏养巢汤为传统六味地黄丸改进方，主要功效滋阴补肾养肝。研究证实，君山富硒六味地黄丸有增强免疫，抗衰老、疲劳、低温，耐缺氧，降血脂、血压、血糖，改善肾功能，促进新陈代谢及改善植物神经系统功能紊乱等作用。可提高更年期妇女雌激素水平，改善机体内分泌功能及机体的内环境，从而改善、消除临床症状。同时，君山富硒六味地黄丸还可促进机体对钙的吸收，防止骨质疏松。并可降低动脉粥样硬化和冠心病的发病率。 万氏养巢汤通过调整激素一内分泌系统功能、改善机体内外环境缓解或减轻更年期综合征症状。 『收稿日期]2010—03—05