第二章 常用抗肿瘤药物配制方法一览.doc

II：常用抗肿瘤药物配置方法一览表 序 名称 储藏 溶解 溶解后 稀释 使用方法及注意事项 1 卡莫司汀 (卡氮芥) 遮光 避光， 8 h室温 24 h冷藏 5%GS或0.9%NaCl 250~500 ml 可静滴。 与甲氰咪胍配伍会增加骨髓毒性。 2 氮芥 遮光 0.9%NaCl 10ml 用前配制 开封后10分钟内注入体内 5%GS或0.9%NaCl 20~40ml 可用于动脉注射，静注(静脉冲入法)及腔内注射，但少用于腹腔注射。 不能肌注和皮下注射，也不能静滴。 如果外漏，用0.25%硫代硫酸钠(生理盐水或1%普鲁卡因)局部注射，冷敷6~12小时。 3 环磷酰胺 (CTX) 　 遮光 0.9%NaCl 20~30ml 可静注(缓慢)，肌内注射；注射剂稀释后不稳定，应于2～3小时内使用。 别嘌醇、苯二氮卓类、阿霉素、吗啡及杜冷丁可使其毒性增加；氯霉素使其作用降低。 4 异环磷酰胺 (和乐生，匹服平，IFO) 遮光 注射用水 1g/25ml 48h冷藏 0.9%NaCl或林格氏液500~1000ml 可静滴(1~2小时)，静注。 随后第4及第8小时静注美司钠，美司钠的剂量为异环磷酰胺的20%。 本品可增强抗凝血药及降血糖药的作用。 5 阿糖胞苷 (Ara-C) 遮光 注射用水，5%或10%GS、0.9％NaCl 24h室温，7天冷藏(4℃)。 可静注(静注时浓度≤0.5mg/ml)、静滴、皮下注射、鞘内注射。 与肝素、胰岛素、甲氨蝶呤，5-氟尿嘧啶，青霉素钠，乙氧奈胺青霉素，苯四异恶唑青霉素，甲强的松龙琥珀酸钠配伍禁忌。 6 甲氨蝶呤 (MTX) 遮光 注射用水 50mg/2ml 遮光 5%或10%GS、GNS 0.9％NaCl 可静注、静滴、动脉给药(24小时)、鞘内注射及皮下注射。 可能与叶酸、水杨酸、磺胺类、皮质类固醇激素、四环素、氯霉素、对氨基苯甲酸、丙磺舒、苯妥英、青霉素、维甲酸类、利尿药、胺碘酮、乙醇等发生药物相互作用。 5-氟尿嘧啶、阿糖胞苷、泼尼松龙磷酸钠、口服氨基糖苷类会降低甲氨蝶呤的疗效。 7 5-氟脲嘧啶 (5-Fu) 遮光 5%GS 0.9％NaCl 可静滴、静注、瘤内注射、腔内注射，但不可鞘内注射； 与甲氨蝶呤合用，应先给予甲氨蝶呤，4~6小时后再给予5-氟尿嘧啶。 使用本药时不宜饮酒或同用阿司匹林类药物，以减少消化道出血的可能。 8 呋喃氟尿嘧啶(喃氟啶,替加氟， FT-207) 遮光 5%GS 0.9％NaCl 可静滴。 遇冷析出结晶，温热溶解后摇匀使用。 避免与含钙离子及镁离子及酸性的药物合用。 与含人参制剂、灭吐灵配伍可提高疗效。 9 氟脲脱氧核苷(FUDR) 遮光 注射用水 2.5ml 5%GS 0.9％NaCl 可静滴、动脉给药及肝动脉插管给药。 10 氟达拉滨 (福达华) 注射用水2ml 固体粉末15秒内溶解 8 h 0.9%NaCl 10ml或100ml 可静滴(不少于30分钟)、静注。 11 吉西他滨 (健泽，泽 菲，誉捷) 15~30℃ 0.9%NaCl 浓度≤40mg/ml 5%GS 0.9%NaCl 24h内室温储存，不能冷藏 。 可静滴(30~60分钟)。 12 平阳霉素 遮光 0.9%NaCl 3~5ml 5%GS 0.9%NaCl 可肌内注射、静滴、动脉滴注；用药前1h口服扑尔敏/消炎痛或地塞米松。 13 博来霉素 　　 室温 0.9%NaCl或注射用水 1~5ml 0.9％NaCl、注射用水、5%GS； 浓度1mg/ml 可肌内注射、皮下注射、静注(超过10分钟)、静滴、病灶内注射、动脉注射。 终生剂量不可超过400mg，因其可致肺纤维化。 注射前先口服50mg消炎痛，降低发热反应；用药后应避免日晒。 14 放线菌素D (ACTD) 遮光 5%GS溶解 避光 0.9%NaCl、注射用水、5％或10%GS， 浓度≤10ug/ml 静滴(超过10分钟)，避光。 与非格司亭、维生素B2、含苯甲基乙醇的注射液配伍禁忌。 15 柔红霉素 遮光 用0.9%NaCl振荡溶解为 20mg/10ml 避光， 24h室温 48h冷藏 0.9％N