病毒性肝炎习题2讲述.doc

A1型题 1、感染HBV后，血液中首先出现的标志物是： （ ） A、HBsAg B、抗-HBs C、HBeAg D、抗-HBe E、抗-HBc 2、男，35岁，轻度乏力，纳差，肝区不适1月。体查：无明显黄疸，肝肋下1cm，脾未及。实验室检查：ALT200u，A 40g/L G 35g/L TBIL 25μmol/L，抗-HAV(-)；抗-HBs(+)；半年前因溃疡病大出血，输血800 ml，否认肝炎病史，最可能的诊断是： （ ） A、甲型肝炎 B、乙型肝炎 C、丙型肝炎 D、丁型肝炎 E、戊型肝炎 3、 对急性重型肝炎的诊断最重要的指标是： （ ） A、高胆红素血症 B、ALT升高 C、凝血酶原活动度40% D、碱性磷酸酶增高 E、r-谷氨酰转肽酶增高 4、长沙市某小学一年级某班一周内3个学生相继出现低热, 乏力,恶心,尿黄. 肝功能检查:ALT 1500-3000U/L,血清总胆红素25-50μmol/L. 最可能的诊断是： （ ） A 甲型肝炎 B 乙型肝炎 C 丙型肝炎 D 丁型肝炎 E 戊型肝炎 5、男性患者，23岁，1周来乏力、恶心、食欲不振，查：ALT230u/L，TBIL25μmol/L，抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+），本例应诊断为： A、急性甲型肝炎 B、急性无黄疸型乙型肝炎 C、急性黄疸型乙型肝炎 D、乙肝病毒携带者 E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎 6、梗阻性黄疸病人显著增高的指标是：（ ） A、ALT B、AST C、ALB D、GLO E、ALP 7、对重型肝炎的诊断最有意义的临床表现为：（ ） A、高度乏力、呕吐 B、黄疸进行加深 C、出现腹水 D、肝浊音界缩小 E、出现精神—神经症状 8、目前预防乙肝最有效的措施是：（ ） A、注射乙肝疫苗 B、注射免疫球蛋白 C、隔离病人 D、切断传播途径 E、管理好血源 9、丙型肝炎最重要的传播途径是：（ ） A、共用注射针头 B、母婴传播 C、生活接触 D、性滥交 E、输血 10、乙肝病毒表面抗原（HBsAg）的亚型有：（ ） A、4个 B、6个 C、8个 D、10个 E、12个 11、中国大陆汉族地区HBsAg最多见的亚型为： （ ） A、adr、ayr B、adr、adw C、ayr、ayw D、adw、ayr E、adr、ayw 12、女性，20岁，一周来乏力、纳差、尿黄，头3天曾发热38℃。体查：皮肤巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，轻触痛，脾未及，ALT 1820 u/L，TBIL 86μmol/L，DBIL 56μmol/L。最可能的诊断是：（ ） A、急性黄疸型肝炎 B、急性重型肝炎 C、亚急性重型肝炎 D、淤胆型肝炎 E、急性胆囊炎 13、男性，60岁，研究员。因一周来乏力、纳差、尿黄而入院。ALT 860u/L，TBIL 168 μmol /L，抗-HAV(+)，抗-HBs(+)。一个多月前曾到印度讲学4周。最可能的诊断是： A、甲型肝炎 B、乙型肝炎 C、丙型肝炎 D、丁型肝炎 E、戊型肝炎 14、女性，28岁，半个月来乏力、纳差、尿黄，近3天来嗜睡，黄疸明显加重，注射部位易出血。肝功能：ALT 600u/L，TBIL300μmol/L，PTA38%。应考虑的诊断为：（ ） A、急性黄疸型肝炎 B、淤胆型肝炎 C、急性重型肝炎 D、亚急性重型肝炎 E、慢性重型肝炎 A2型题 15、对判断肝功能严重程度价值最小的指标是 （ ） A、谷丙转氨酶 B、血清总胆红素 C、血清白蛋白 D、凝血酶原活动度 E、血清胆碱脂酶 16、对于重型肝炎的诊断来说，下列指标均有重要意义，除外：（ ） A、血清总胆红素170 umol/L B、血清白蛋白30g/L C、凝血酶原活动度40% D、胆碱脂酶15 u E、转氨酶200 u 17、关于病毒性肝炎，下列哪条是不正确的： （ ） A、甲肝主要经消化道传播 B、HBV、HCV、HDV主要经输血传播 C、丙肝抗体具有保护性 D、成人HEV感染多为显性感染 E、乙肝多为散发性发病 18、关于干扰素抗