2015年度考研西医综合真题解析-外科学部分.pdf

新东方在线考研 [ ]网络课堂电子教材系列 2015 年考研西医综合真题解析-外科学部分 新东方在线 77 下列腹部切口中，切口疝发生率最高的是： A.经腹直肌切口 B.旁正中切口 C.沿肋缘斜切口 D.麦氏切口 考察要点： 腹外疝，好发切口疝的腹部切口 78 女性 60 岁右下支内侧静脉迂曲，伴酸胀。查体：pratt 实验阳性，临床意 义： A. 下肢深静脉血栓形成 B.隐-股静脉瓣功能不全 C. 交通支瓣膜功能不全 D.原发性下肢功能不全 考察要点： 血管外科：各类诊断实验的临床意义，重点掌握 perthes 实验（深静脉通畅实 验）,trendelenburg （大隐静脉瓣膜功能试验）,pratt （交通经脉瓣膜功能试 验） 79 筛选原发性肝癌，首选的影像学检查： A.选择性腹腔动脉造影 B.增强 CT C.MRI D.B 超 考察要点： 筛选实质器官癌症首选的影像学检查：一般首选 B 超，B 超判定不清楚可选 CT 1 新东方在线考研 [ ]网络课堂电子教材系列 80 确定早期胃癌的主要指标： A.侵犯深度 B.肿瘤直径 C.生长方式 D.是否淋巴转移 考察要点： 判定早期胃癌的指标为浸润深度，一般早期胃癌就可有淋巴转移。 81.诊断急性阑尾炎最有意义的体征是 A.右下腹固定压痛 B.腰大肌试验阳性 C.结肠充气试验阳性 D. 闭孔内肌试验阳性 考察要点： 阑尾炎最重要的体征 ，以及常用于检查阑尾炎的试验种类 82 男 46 岁，右耳有圆形肿物 3 年，直径 1cm ，肿物表面可见一小黑点，基底 活动，曾有红肿史，应诊断为: A ．淋巴结炎B.血管瘤 C.皮脂腺囊肿 D.皮样囊肿 考察要点： 皮脂腺囊肿，淋巴结炎，血管瘤，皮样囊肿的形态学 83.乳腺癌最常见的部位是 A. 外上象限 B.外下象限 C. 内下象限 D.内上象限 考察要点： 2 新东方在线考研 [ ]网络课堂电子教材系列 乳腺癌的好发部位 84.胰头癌常见首发表现 A.上腹部隐痛 B.脂肪泻 C.黄疸 D.贫血 考察要点： 胰头癌常见的表现，需与壶腹癌相鉴别 85.男，23 岁，右腹股沟可复性包块 2 年，查体：肿块还纳后，压迫内环口不复 出，无压痛，术中最可能发现： A.疝内容物常为大网膜 B.直疝三角部壁薄 C.疝囊颈位于腹壁下动脉外侧 D.盲肠组成疝囊壁一部分 考察要点： 腹外科：疝，直疝与斜疝的区别 86.男性，64 岁，排便习惯改变，便血 2 个月，首选： A.钡剂灌肠 B.直肠指诊 C.直肠镜 D.纤维肠镜 考察要点： 直肠癌首选检查是什么 87.男性，60 岁，黄疸，尿色变深，皮肤瘙痒 2 周，查体：T36.5 皮肤巩膜黄染， 右上腹无痛性圆形肿块，随呼吸上下运动，肿块最可能为： A.胆总管囊肿 B.肝脏下缘 C.胆囊 D.胰头部肿瘤 3 新东方在线考研 [ ]网络课堂电子教材系列 考察要点： 壶腹癌的解剖位置和常见的临床表现 88.不属于腓总神经损失的临床表现： A.足不能背屈，外翻，伸趾 B.马蹄内翻足 C.小腿前内侧区感觉障碍 D.行走困难，呈跨越步态 考察要点： 腓总神经的临床表现 89 题慢性骨髓炎的治疗不适当的处理： A.清楚病灶，消灭死腔，伤口闭合 B.可将不重要部位的病骨整段切除 C.病程久不愈，可考虑施行截肢术 D.急性发作时，抗生素治疗，清楚病灶 考察要点： 慢性骨髓炎的治疗，需区分急性发作期与慢性期处理方式的不同 90 题骨盆骨折最早最危险的并发症是： A.膀胱，尿道破裂 B.坐骨神经损失 C.直肠损失 D.出血性休克 考察要点： 骨盆并发症有什么，最危险的是什么 （共用题干）男性，32 岁，饮酒后中上腹持续性疼痛 6 小时，并逐渐加剧，向 肩背部放射，伴恶心，呕吐。查体：P118 次/分，BP90/75mmHg ，急性面容， 4 新东方在线考研 [ ]网络课堂电子教材系列 表情痛苦，全腹压痛，尤以中上腹为著，轻度肌紧张和反跳痛，肝区未触及肿块， 外周血 WBC15*10^4/L ，中性粒细胞81%。 1.最可能的诊断是 A.