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第七章 神经系统 在胸腰段脊髓的前角与后角之间,还有一小突起,叫做侧角,内含植物性神经细胞,调节内脏的活动。脊髓的白质在灰质的周围,由神经纤维构成,并分别组成粗细不等的传导束。 功能:脊髓是躯体、脏器与脑相连系的通路,可以完成某些基本的反射活动,如膝反射、排尿反射的中枢都在脊髓中,脊髓损伤可出现小便失禁,四肢肌肉不会动。 脑干的功能:脑干不仅是大脑、小脑与脊髓之间相互联系的重要通道,而且也是许多重要生命中枢所在的部位,如呼吸、消化等反射中枢均在脑干,脑干损伤常危及生命。 小脑:位于脑干的背侧。灰质位于表层,白质位于内部,小脑与间脑之间有许多神经纤维联系。 小脑的功能:维持机体平衡,调节肌紧张,协调躯体的肌肉运动。 间脑:主要由丘脑和丘脑下部组成。 功能:机体传入冲动的转换站,来自全身的传导感觉的神经纤维均在丘脑更换神经元,然后再发出神经纤维终止于大脑皮质,丘脑是水代谢、盐代谢、体温、食欲与情绪反应的调节中枢,并调节垂体的活动。 大脑:分为左右两大半球,表面凹凸不平,有很多深浅不等的沟裂,大脑的灰质特别发达,位于表层,叫做大脑皮质,身体各部分的感觉和运动均由大脑皮质的一定区域管理。这种管理是交叉性的。右侧的脑半球发生病变时,会引起左侧肢体瘫痪或感觉障碍。白质位于大脑皮质的深处,在 白质内还有一些灰质团块,叫做基底神经节。 功能:主要是调节肌肉的张力,协调肌群之间的活动,此处病变可表现为头不停地摇动,手腕不停地抖动。 例如交感神经使心脏跳动加快、加强,而副交感神经使心脏跳动减弱、减慢;交感使胃肠蠕动减弱而副交感神经使胃肠蠕动加强。 三、反射与反射弧 反射——机体通过中枢神经系统对体内、体外刺激所产生的有规律的反应。 例如,用细毛刺激角膜,引起角膜反射,使眼闭合。烫刺手指引起屈肌反射。 反射弧:反射弧是反射的结构基础,包括感受器、传入神经、反射中枢、传出神经、效应器。 感受器:是能够感受体内、体外环境中的各种物理、化学刺激,并把它转变为神经冲动的神经末梢。 传入神经:直接与感受器相联系,把神经冲动传送到中枢神经系统的一定部位。 反射中枢:是中枢神经系统对某一生理机能具有调节作用的神经细胞群,分别位于脊髓和脑的不同部位。 传出神经:直接与效应器相联系,把冲动从神经中枢传送到效应器。 效应器:是实现反射的效应组织,如骨骼肌、平滑肌、和各种腺体。 四、神经冲动传导的电生理: 静息电位——神经纤维在未受到刺激时,细胞膜两侧存在着的电位差,叫做静息电位。这种电位差表现为膜外为正,膜内为负,稳定于某一固定数值叫做极化状态。 动作电位——当神经纤维受到刺激而发生兴奋时,由于兴奋部位的通透性发生改变,膜电位由原来的外正内负转变为外负内正,叫做倒极化状态,这种电位变化可沿着膜向周围扩散,使整个细胞膜都经历一次同样的电位波动,此种电位波动叫做动作电位。 两种电位产生的原因:钾离子与钠离子在细胞外液和细胞内液的浓度不同,细胞内液钾离子浓度大于细胞外液约30倍,而细胞外液的钠离子浓度大于细胞内液约10倍,在神经细胞处于安静状态时,细胞膜只对 钾离子有通透性,因而有少量的钾离子从细胞内通过细胞膜扩散到细胞外,而细胞内的负离子不能随钾离子一起透出细胞膜,这样就使膜外侧有较多的 正离子,膜内侧有较多的负离子,因而产生了内负外正的跨细胞膜电位差。这种内负外正的又形成一种阻止钾离子继续向外扩散的力量。一旦由于浓度梯度而使钾离子向外扩散的 力量与电位差阻止钾离子向外扩散的力量相等时,钾离子就不再继续向外扩散,膜两侧的电位差稳定在某一固定数值,就产生了极化状态的静息电位。所以静息电位就是钾离子的化学平衡电位。 当组织细胞受到刺激后,膜的通透性发生了改变,首先细胞 膜对钠离子的通透性突然增大,超过了对钾离子的通透性,钠离子在浓度梯度的推动和膜内负电位的吸引下,迅速向膜内扩散,使膜内电位突然增加,暂时处于内正外负的状态,与内负外正的极化状态相反,叫做去极化状态, 但是随着钠离子的内流,化学梯度与电位梯度都减小,从而使细胞膜对钠离子的通透性减低,而对钾离子的通透性增高,膜内钾离子的高浓度与正电位又驱使钾离子外易,跨膜电位又恢复到受刺激以前的静息水平。 冲动沿神经纤维的传导:当兴奋部位处于除极化状态[内正外负]时,其邻近部位仍处于极化状态[内负外正],这样在兴奋部位与未兴奋部位之间存在着电位差,于是发生电荷移动,形成局部电流,在膜外有正电荷从未兴奋部位移向已兴奋部位,膜内有正电荷由已兴奋部位移向未兴奋部位,流动 的结果使未兴奋部位膜内电位增高,膜外电位降低,除极达到阈电位水平时,会使膜的通透性突然发生变化,产生动作电位,兴奋和冲动沿神经纤维全长迅速向前传导。 [二]兴奋在细胞之间的传递: 兴奋在细胞之间的传递不是简单的局部电流来完成的,
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