噪声危害与听力防护{二}.pptx

噪声危害与听力保护(二) 程建华 2013年3月 ;三、听力保护相关法规制度;三、听力保护相关法规制度;三、听力保护相关法规制度;三、听力保护相关法规制度;三、听力保护相关法规制度;三、听力保护相关法规制度;三、听力保护相关法规制度;四、工业噪声的控制;四、工业噪声的控制;2、合理布局 把高噪声的设备和低噪声的设备分开；把操作室、休息间、办公室与嘈杂的生产环境分开；把生活区与厂区分开，使噪声随着距离的增加自然衰减。城市绿化对控制噪声也有一定作用。;（二）吸声 如果室内有一个声源，这个声源发出的声波将从墙面、顶棚、地面以及其他物体表面进行多次反射。反射结果，将使室内声源的噪声级比同样声源在露天的噪声级高10-15dB。如果用吸声材料装饰在房间的表面上，或者在空间悬挂吸声体，那么房间噪声就会降低，这种控制噪声的方法叫做吸声。; （三）隔声 把发声的机器或需要安静的场所，封闭在一个小空间内，使它与周围的环境隔离起来，这种方法叫隔声。典型的隔声设备有隔声罩、隔声间和隔声屏。隔声要选用传声损失（平均隔声量）大的隔声材料，重而密实的材料（如钢板、砖墙、混凝土等）是好的隔声材料。采用中间夹层可以减弱振动饿传递，如果在夹层之间填充吸收材料效果更佳。; （四）消声器 消声器是一种允许气流通过而阻止或减弱声音传播的装置，是降低空气动力性噪声的主要技术措施，安装在风机进口和排气管道上。 目前采用的消声器有四种类型：阻性消声器，抗性消声器，阻抗复合消声器和微孔消声器。;（五）个人防护 由于技术和经济上的原因，在用以上方法难以解决的高噪声场所，佩带个人防护用品，则是保护工人听觉器官不受损害的重要措施。理想的防噪声用品应具有隔声值高，戴起来舒适，对皮肤没有损害作用。此外，最好不影响语言交谈。常用的防噪声用品有耳塞、耳罩和防噪声头盔等。;降噪声的方法：;四、工业噪声的控制;五、护耳器的使用;五、护耳器的使用;五、护耳器的使用;五、护耳器的使用;五、护耳器的使用;五、护耳器的使用;五、护耳器的使用;(四) 佩戴护耳器优点—实例;(四) 佩戴护耳器优点—实例;六、噪声作业职业健康监护;(一) 上岗前职业健康检查;(二) 在岗期间职业健康检查;(二) 在岗期间职业健康检查;(三) 离岗时职业健康检查;(四) 复查：;(五) 职业性听力损伤诊断标准; 诊断步骤： 1．职业接触史的确认（车间工作位8小时等效连续A声级测定）； 2．职业健康检查。重点在耳科检查，纯音听力筛查（最好脱离噪声接触48小时进行）； 3．出现普通疾病不能解释地听力下降病例，而且语频平均听阈达到听力损伤时，在脱离噪声接触7天后复查纯音听力测定。 ; 诊断步骤： 4．听力复查后仍然出现语频平均听阈达到听力损伤时，应提请职业病诊断。 5．接受职业病诊断申请，办理相关手续，住院进行试验性治疗。 6．再次确认语频平均听阈达到听力损伤后，进行声导抗检测，排除声反射正常的个体，对听阈损伤40分贝以下者，可以考虑耳声发射检测。; 诊断步骤： 7．进行ABR及ASSR等相关检测，进一步客观分析听力损伤的存在。 8．做好鉴别诊断，确认并计算噪声引起的语频平均听阈（注意年龄及性别校正），评定听力损伤程度。 9．定级。轻度听力损伤26～40dB；中度听力损伤41～55dB；重度听力损伤56～70dB；噪声聋71～90dB。 10．诊断报告书。 ; 正常听力范围与观察对象： 1、听力正常范围 各频率听力损失均≤25dB，按附录B的B.1在Nl、N2区。 2、观察对象 各频率听力损失均≤25dB，按附录B的B1章判定听力损失在I～IV区(级)。在I～IV区(级)范围内者，均属观察对象。而听力损失达V级者，再按附录B的B2章计算双耳平均听阈后，尚无听力损伤者。 ; a)I级：N1+A b)Ⅱ级：N1+B或D+A c)Ⅲ级：N1+C或D+B d)Ⅳ级：D+C e)V级：E+B或E+C ; 听力损伤分级： 1、任一耳听力损失达V级者，按附录B的B2章计算双耳平均听阈，评定听力损伤及噪声聋。 2、凡高频(3000，4000，6000HZ)任一频率听力下降≥30dB，可按附录B的B2章直接计算双耳平均听阈，评定听力损伤。 3、轻度听力损伤26～40dB。 4、中度听力损伤41～55dB。 5、重度听力损伤56～70dB。 6、噪声聋71～90dB。 ;职业性噪声听力损失分级图;职业性噪声听力损失分级图;(六) 处理原则;请自觉佩戴好耳塞、耳罩，保护听力，享受