国家心理咨询师二级论文(一例焦虑案例报告).doc

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型： 案例报告 文章题目： 一例焦虑案例报告 姓 名： 身份证号： 所在省市： 所在单位： 焦虑情绪咨询案例报告 【摘要】本案例运用合理情绪疗法为一例焦虑情绪求助者进行了心理咨询，针对其非理性的信念进行一系列的有效矫治，结果改善了求助者焦虑、紧张、担心等的情绪。证明了合理情绪疗法对焦虑情绪求助者有良好的改善作用，本文详细报告了案例的基本情况和心理咨询过程。 关键词：焦虑情绪 合理情绪疗法 一、一般资料 威威(化名)男，25岁，汉族，未婚，工程经营管理部部员,陕西咸阳人,本科刚毕业，工作稳定，住公司集体宿舍。相貌一般，身材较瘦，平时人际交往较少，与同事关系一般，朋友不多，爱好网游。父母属于中铁员工，经济状况良好，家里独子。 二、个人成长史 足月顺产，自幼身体健康。6岁上学，学习一直成绩优异，从小到大都是老师家长眼中表扬的好学生。高考顺利考上西安一所不错的大学。毕业后因为是中铁子弟，凭借父母人脉进入了中铁。求助者自小性格较内向、好强，不善交际，无宗教信仰。与同事关系一般，朋友不多，无恋爱史。父母为普通工人，经济状况一般，因为只有一个女儿，所以子成龙，寄予期望比较高。 三、主诉和个人自述 主诉：烦躁不安，焦虑，睡眠差，约一个月。 个人自述：自从大学毕业就一直在该公司工作，之前一直在工地上进行工程技术,因为在工地上工作特别勤奋，表现优异。并得到领导的赏识。两个月前被调回总公司经营部，现在从事经营制标、投标的工作。但是面对现在的工作，让他觉得不仅一时适应不了，而且还有些心有余而力不足。 一个月前，他正在焦头烂额忙于手头制标工时，部门领导把他叫到办公室，因为他制标打印错小数点，领导狠狠的批评了他。依他的工作性质来看，一个小数点就意味着几十万到几千万的失误，他认为自己犯了最低级的错误。便开始怀疑自己的工作能力。加之自己新到公司，对手头的工作不是很熟练，只是这近一个月来工作压力颇大。他几乎每天都失眠，好不容易睡着了，就会坐不断做着关于工作的梦。一觉睡起来也感觉浑身没劲。自己担心长久下去自己会出什么问题，想尽快解决，因此前来咨询。 四、观察和了解情况 求助者独自求诊，相貌一般，身材偏瘦，衣着整洁，举止得体，愁眉苦脸，神疲乏力，说话声音响亮，谈话心情紧张、担忧，言谈间可见神志清楚，言谈切题，叙述思路清楚。情绪较焦虑、紧张。 躯体方面：求助者无重大生理疾病，身体无疼痛也无不适感，无家族精神病史及遗传病史。 人格方面：个性稳定，生活习惯无异常变化。 社会功能正常：能正常工作和学习，与家庭成员、同事及朋友正常交往。 医学检查：曾到一般医院做常规医学检查，均未见异常。 五、评估与诊断 （一）评估：综合临床所收集的资料，该求助者智力正常，自知力完整，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病症状，个性稳定，无重大躯体疾病，无家族史及遗传病史，求助者主要问题是不良的情绪反应和行为不适，主要表现在求助者目前尚未从工作失误的事件中解脱出来，导致出现焦虑、担心、紧张的情绪。其症状表现与工作失误出现密切相关。其实质与求助者存在的非理性的信念密切相关，属心理咨询的范畴。 （二）诊断：一般心理问题:属于焦虑情绪。 诊断依据 （1）求助者主要症状是焦虑、担心、紧张、胃口差、睡眠不好等。从严重程度看，反应强度不甚强烈，没有影响逻辑思维，无回避和泛化；没有对社会功能造成严重影响；病程只有一个多月，处于心理应激状态。可见，求助者的心理问题并不严重，时间也较短，属于一般心理问题，是焦虑情绪，属于心理咨询的对象。 （2）体格检查没有异常报告，说明没有器质性病变基础。他本科不存在智力低下问题。求助者无重大疾病史，其家族无精神病史及遗传病史。 （3）鉴别诊断： ①与精神病鉴别：根据“病与非病三原则”，求助者主客观统一，知、情、意各种心理活动过程之间是统一、协调一致的，个性稳定。无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病症状。对自己的心理问题有自知力，力图摆脱情绪困扰，主动求医。因此可排除精神病。 ②与神经症和神经症性心理问题鉴别：根据许又新教授心理冲突情况的分析，其心理冲突与现实刺激密切相关，具有明显的道德色彩