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冠心病,心脏瓣膜病,心脏起搏器.pptx
如心守何脏护冠心病心脏瓣膜病心脏起搏器相关产品2314目录页 第一章 冠心病冠心病冠状动脉发生粥样硬化导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,简称冠心病.冠状动脉被堵诱因08不合理膳食高血压0107缺乏运动糖尿病0206酗酒03血脂异常05吸烟肥胖04特点胸骨中上段,左肩、左臂内侧及无名指和小指部位胸痛,胸闷,压迫或紧缩感性质持续时间3~5分钟舌下含用硝酸甘油急性发作心肌梗死,猝死,脑中风并发症支架手术支架过病变处 支架打开球囊撤出后,支架留在病变血管内支架植入后,狭窄消失搭桥手术冠状动脉旁路血管移植术(CABG术)第二章 心脏瓣膜病心脏瓣膜病由于各种原因使瓣膜发生病变,影响血液的正常流动。常见的是二尖瓣膜病变。正常的心脏瓣膜二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全诱因01风湿热07粘液变性老化0206创伤03缺血坏死05感染先天畸形04临床表现劳力性呼吸困难肺淤血肺动脉高压咳嗽咯血供血不足头晕,胸闷,心悸,疲乏无力等水肿,肝脏肿大,颈静脉怒张等心力衰竭“梨状心”,二尖瓣面容体征梨状心正常心二尖瓣面容治疗2:介入1:治疗原发病3:手术控制风湿热 预防心内膜炎控制并发症二尖瓣成型闭式分离术直视分离术人工瓣膜置换术人工瓣膜置换术第三章 心脏起搏器起搏器单腔双腔三腔适应人群心动过缓停搏心力衰竭心律失常植入过程注射麻醉剂,锁骨下静脉穿刺X射线下把导线放置心腔测试导线参数到合适位置起搏器埋进皮肤下囊袋中缝合注意事项①③②随身携带起搏器卡学会自测心率避免剧烈运动④⑤⑥远离磁场接打电话时用对侧肢体家用电器不漏电X线不会影响 定期复查谢谢什么是心脏瓣膜病呢?正常的瓣膜是单向的,保持血液循环的正常流动方向,一旦发生损害,流动方向改变,心脏出现问题,最常见的是二尖瓣的损害:包括:二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全,我们可以把这个比作是阀门,狭窄:阀门开不开,关闭不全是阀门关不紧。狭窄会导致流到左心室血液减少,关闭不全《流动过程中会有一分部血液进行反流、》原因有很多,95以上是风湿热导致的:咽部溶血性链球菌的感染,导致心脏炎和风湿性关节炎的症状,基本上青霉素控制,但是容易反复,有的人用药至少一年以上,,易诱发心脏瓣膜并,特别是二尖瓣的受损。二尖瓣狭窄会导致:左心房扩大和左心房壁钙化。肺动脉高压:肺血管破裂。右心肥厚,三尖瓣,肺动脉瓣关闭不全和有心衰竭。。。。。。长期的淤血使面部的血流减慢,还原血红蛋白的含量增多组织缺氧,这样一来便出现了二尖瓣面容。异物,需要长期终生给予抗凝治疗。人造材料制成的称机械瓣;另一类是全部或部分用生物组织制成的称生物瓣。猪主动脉瓣和牛心包瓣.人工瓣膜要终生服用抗凝药。所有传导阻滞(导致的心率过缓),冠心病及其他原因导致的:心律失常,停搏,心里衰竭,我们都可以根据具体情况给予相应的起搏器。(高举过头,负重),过安检时候:携带卡可以免检查。每天清晨醒来自测心率,年限:5-7年,雷雨,电热毯,电按摩器等禁忌。避免接触漏电的设备。手机远离30cm以上。电磁灶,微波炉远离。,术后:1,3,6月各随访一次,以后每三个月至半年随访一次。
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