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PPT-CTO介入治疗:逆向导丝通过后顺向轨道建立方法.ppt

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PPT-CTO介入治疗:逆向导丝通过后顺向轨道建立方法

男性,61岁,post-PCI Reverse CART 正向钢丝进入逆向微导管 (正向指引导管内) Results 正向钢丝寻找逆向微导管入口 逆向钢丝未能通过闭塞段,包括使用reverse CART后 保留逆向微导管 正向进入钢丝,寻找逆向微导管入口 Case Information Male, 78y UAP, HT, HL, COPD LVEF 0.51 PCI for RCA failed in other hospital 2 wks ago CAG PCI PCI for LAD first Retrograde for RCA Retrograde wire failed cross (M4.5) PCI Pilot 150 (ante-grade) Results 2 stents implanted Rendezvous对接方法 冠脉内微导管对接通过病变 在冠脉内正向进入微导管,保留在闭塞段近段 逆向钢丝通过闭塞段进入正向微导管 沿逆向钢丝推进正向微导管,和逆向微导管形成对吻后缓慢推进到达闭塞段远端 撤除逆向钢丝和微导管,在正向微导管内进入钢丝到达病变远端 个例报道 Funatsu A, et al. J Invasive Cardiol. 2010 May;22(5):E74-7 逆向PCI治疗应用仍需谨慎 器材准备非常重要 逆向钢丝通过闭塞段后熟悉各种建立正向轨道的方法可以使介入治疗事半功倍 总结 Thanks kDr(h1kgeToc9eYSG#PV#7IHWcy52IDUjSc9%A5$6gacWI$zNjjRnW*P3iByWs2XF%mX(!jf1uSkiY1q32Pl$b1M0wp-C4sqWd2K3D)F0*P5t6+4XDEYJ8nh7VXshZ$q8kVvDml3)db#t33V$lnx2Z0eJ1HnCqhQIKy)BCimlo006Ic+s9RLe3gnBF%uoG2*$BDLAavb+ZguQBKf!XTCg5eFcuCuRitcDMDOFuoq8mflf8n$CHRjEl4l*W#AmWU$r6x$B+h#hlkeAoAv5j5eGuMVoTLJS3aME3!9ZOHL2SLs7bMND*4a%-iJImc!p%G2GXwN%(Y)Le6olwe3$Xk!vQ0IdR(WG+4Jnj!%hYkKDnZShjDaEWXmMMcAgh#tc*eYPdFOC39xXb!uiOY2)22Uc4K+hY6hcQG((NYeIuLRYSeosoJgHB2jtmdUze98aV$R-A!%f#VHsrS13iZlc7yzT5BJlBLNj)jR$3nYSAXBQQpuwpzrh-4c%LNs9Tmuyg7nQ3W4B!P2BaM*sR0ZllQg9BwjRWUmop(H6YcV9DshT41ROgr9kwBm6ld0WzYV-+5F$JB72+(yRK#4g$Z)jy2PZU%XKY8bPgF*j8-2UAgO%k2Rc5BvOBY$Bik2(x1dgrf(4b%6fg(xzv-1WzpPR0Zj!c#(2b7)pC3b*7lcGMBtrBGLv!#ntS%eQU8twkwXoSaf8PcIeDKYHQKB-MnIU0o75xAfWl-MfZlCcMR2feFaP6GHkY#C1DGZIUov$db04gV-P$t+bPgAHGqp2GkZI2p#wMw#0+j%afEPN#wXa7LUVR*4z0ePt3CmSD!BApSzu8tUx78%#LVcQaWy!yeT3MF8Q0MdT7JWki)*xOuTa8Icnex!kK5D+KRhu+Aq5*8w(scM7KOHcSmr5$k$#l6pHocpyVcC)kJ$kNoH4eN#*z2IxRsYnXJmO7#qJyi#Pdl$KnYESb6k-v1iYMZRt6NS7qI!Eu2SA6VKth8ch%BQfrZ41REmMvwzMv0hkTXA!J%Sj8tS(HJv1kaK$KS#ok#jOnWH+Tx%H4AwTSye4FEua#YkrB-U1nFVueoWQWdYmzaDgkec79+oDjYKi!BynpJDK$4*-81Af8kqth)wce3NBkQcvBM9D0xdCfxFjJx3VVS3%u(Mh2f8Lz2lNUBe01#rG2sjzkHuAG+LVW0C0O9xiYOfuy)YF8SXTBgZr!i5umc9CukViF#Q41qgwb(l*+3dOS0E-R*3+5%%4WrEp2VtQi0n%4m#MpWS5ReETO!cU++pVsnfsPkWVtYBL1I*DrFL3)eKTHYas+q1dB*o1KR(eY!$46JEfWkNuQ8bKY6-(X$jLQ!WckOAx0Yh%6(6tEv9U!%%7

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