第六章(四) 生长与发展理论.ppt

第四节 生长与发展理论 我长大了 一、概述 （二）生长与发展的组成部分 生理 认知 情感 道德 社会 （四）生长发育的基本生理规律 2、阶段性 3、不均衡性 4、差异性 （二）、弗洛伊德的性心理学说 五个阶段 1. 口欲期（ 1岁以前）----原欲集中在口部 欲望若得到满足 可带来舒适和安全感 未得到满足或过于满足----人格固结 吮手指、咬指甲、吸烟、酗酒等 自恋、依赖、猜疑、退缩 弗洛伊德的性心理学说 2. 肛门期（1～3岁）----原欲集中在肛门区 ? 健康的发展建立在控制排便所带来的愉快经历上 养成讲卫生、有秩序的习惯和能控制自己 ? 固结---缺乏自我意识或自以为是等 弗洛伊德的性心理学说 3. 性蕾期（3～6岁） ----原欲集中在生殖器 ? 最初的性情感是向双亲发展 男孩恋母情结 女孩恋父情结 健康发展在于与同性别的父亲或母亲 建立起性别认同感 固结—— 性别认同困难或难以建立正确的 道德观念 弗洛伊德的性心理学说 4. 潜伏期（6岁至青春期） ---- 精力集中在智力和身体活动上 ? 性和攻击的冲动埋在潜意识中 ? 愉快来自于外在的环境 ? 固结----造成压迫或强迫性人格 弗洛伊德的性心理学说 5. 生殖期（青春期开始后） ----原欲重新回到生殖器 ? 注意力转移到自己喜爱的异性对象上 建立起自己的生活 发育不良可导致身心方面的功能失常 或病态人格 （三）在护理上的应用 （一）艾里克森的心理社会性发展理论 婴儿期：出生~1.5岁 信任对不信任 幼儿期：1.5~3岁 自主对羞怯或疑惑 学龄前期：3~6岁 主动对内疚 学龄期：6~12岁 勤奋对自卑 青春期：12~18岁 同一性对角色混乱 成年前期：18~40岁 亲密对孤独 成年期：40~65岁 繁衍对停滞 老年期：65岁以上 完善对失望 （二）在护理上的应用 1、充分认识到疾病常可能导致个体所面临的发展阶段的矛盾激化 2、充分调动社会环境因素 四、皮亚杰的发展理论及其在护理上的应用 认知发展过程分为四个阶段 1. 感觉运动阶段（0～2岁） 2. 前运算阶段（2～7岁） 3. 具体运算阶段（7～11岁） 4. 形式运算阶段（12岁以后） 在护理中的应用 了解不同发展阶段患病儿童的认知方式和行为方式 实施有针对性的、适合他们认知水平的健康教育 五、巴尔斯特的发展理论及其在护理上的应用 （二）在护理中的应用 纠正老年期只有衰退、丧失的错误认识 有助于护士认识疾病过程并不都是丧失 生长 发育 指生物体或细胞从小到大的增殖过程 指个体在整个生命周期中身心有规律的变化过程 成熟 指遗传基因所决定的个体内部生长因素与环境相互作用，获生理和心理、功能与能力的比较完备的状态 量的变化 发展 生长 发育 成熟 衰老 的过程 客体永久性 单线性、 不可逆性、 自我中心 守恒观念 抽象思维