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肺炎链球菌性疾病的治疗挑战和反思
肺炎链球菌性疾病的
治疗挑战和反思;真实病例;基本信息;实验室检查;胸片—入院;初步诊断:
右侧肺炎
右侧胸腔积液
败血症?
初始经验治疗:阿莫西林/舒巴坦 q8h,治疗4天,体温不退;痰培养;血培养;诊 断;治疗经过及临床转归;胸片—住院27天;病例特点;提 纲;肺炎链球菌是什么?;肺炎链球菌是人体正常定植菌;;;;肺炎链球菌性疾病的发病率高;肺炎链球菌是重症肺炎的主要致病菌;肺炎链球菌性疾病威胁全球儿童的生命;中国同样是肺炎链球菌性疾病的高死亡国家;肺炎链球菌性疾病可能留下一生的遗憾;肺炎链球菌性疾病的后遗症发生率高于其他细菌;WHO将肺炎链球菌性疾病的预防纳入“极高度优先”;2岁以下儿童是侵袭性肺炎链球菌性疾病(IPD)的易感人群;提 纲;但青霉素并未让我们“高枕无忧”!;中国同样未能幸免:肺炎链球菌对常用抗生素的耐药率持续增高;对多种抗生素耐药的肺炎链球菌普遍存在;由于肺炎链球菌耐药,导致巨大的经济支出;我们的路???;提 纲;抗生素 vs. 细菌:一场没有硝烟的战争;面对挑战,打破恶性循环是关键!;在此背景下,“史上最严”抗菌药物管理办法执行;儿科医生的职责:合理使用抗生素;WHO:预防重于治疗;PCV7:大幅降低5岁以下儿童肺炎链球菌性疾病住院率;PCV7:受到权威组织的一致推荐;反思:对抗肺炎链球菌性疾病,预防和治疗各司其职;肺炎是中国儿童疾病中的“五个一”;谢 谢!
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