养老院养老公寓老人入住协议书.doc

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养老院养老公寓老人入住协议书

长者入住协议书(绝密2016) 入 住 协 议 书 甲方名称:涞水县大福老年公寓 地 址: 法定代表人: 联系电话: 乙方(住养长者): 姓 名 性 别 年 龄 身份证号 原工作单位: 丙方(近亲属/或乙方的原工作单位): 姓 名 性 别 年 龄 身份证号 现住所地 与乙方关系 联系电话 单位名称 地 址 联系人 联系电话 第一条 甲、乙、丙三方就乙方入住甲方养老一事,依据《中华人民共和国老年人权益保障法》、《中华人民共和国合同法》等相关法律规定、行业及地方规范,遵从和佑尊长园会员制/非会员制章程,本着诚信、公平、自愿的原则,经过友好协商,就养老服务事宜签订本合同。 第二条 本合同不约定有效期限,若无本合同终止情况或合同终止条款的出现,合同继续履行。 第三条 甲方的义务和权利 1、提供“管家式”的生活照料、医疗保健、文化娱乐等方面的服务。 2、根据乙方入住时的体检报告及日常生活自理能力,确定护理等级。并根据乙方入住期间上述变化,及时通知乙方和丙方更变护理等级,调整入住时的房间和床位。 3、按照入住老人的身体状况(自理、介助、介护)提供相应的餐饮服务,根据老人的需要或遵医嘱合理配餐,实行科学配餐以满足老年人所需的营养均衡。 第四条 乙方的权利和义务 1、乙方拥有章程所规定的会员权利和会员义务(非会员参照非会员权利和义务)。 2、应如实陈述近期的健康状况、曾经患有的疾病和目前用药情况,不得隐瞒有关病史。 3、有权依据养老护理等级、获得甲方提供的相应服务。并按时向甲方交付各项规定的费用。 4、入住期间应遵守甲方指定的各项规章制度,配合甲方的管理,应与同居的其他老人和睦相处。 5、贵重物品不宜带入院内,可以由园区代为保管,如自行保管遗失自负。 6、为保障乙方的生活安全,不得擅自带入家用电器。若需自带家用电器需提前向甲方申请。 7、乙方和丙方的联系方式如有变动(联系人/或地址、电话)应立即告知甲方,如不及时告知而造成联系中断,并带来的不便和问题,由乙方和丙方完全负责。 8、乙方可以主动要求终止合同,但应当提前一个月以书面形式通知甲方 第五条 丙方承诺 老年人均有不同程度的心脑血管病,极易发生心肌梗塞、脑血管意外等老年性疾病。老年人均有不同适度的骨质疏松,极易造成骨折。对上述情况如有发生,丙方能够充分理解并承诺不以护理不当或医疗事故责难甲方。老年人均有不同程度的脑萎缩现象,使部分老年人产生思维障碍或丧失独立行为能力,对此园区采取相应保护措施,丙方能够充分理解并积极配合做好这些工作。 当乙方出现紧急情况时,甲方可能来不及经过监护人的同意而直接进入居室实施紧急救助,若因此造成的损害,在符合紧急避险的条件前提下,甲方不负赔偿责任。 第七条 在履行本协议期间、如发生下列情况之一的,甲方有权解除协议: 1、乙方和/或丙方隐瞒乙方的病史并且可能或者已经产生不良后果的; 2、乙方出现神经障碍并且可能或者已经危及自身或他人健康、财产安全的; 3、乙方被发现患有需隔离治疗的传染病; 4、乙方无法适应集体生活的; 5、乙方和/或丙方无理拖欠费用超过(含)2个月的; 6、乙方和/或丙方无视并严重违反甲方制定的规章制度并可能或已经产

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