2015年医院医教科年终工作总结及2016年工作计划.ppt

宁波镇海第二医院医教科 2015年医院医教科年终工作总结及2016年工作计划 2015年工作总结 严格落实各项医疗质量管理核心制度 狠抓病历书写质量 1.认真学习《病历书写规范》，落实各项 核心医疗制度 2.坚持院科两级病历质量考评 3. 每月抽查部分归档病历，送宁波李惠利医院请专家评审并作点评 加强医疗安全管理 1.创二乙期间，我科对2011-2014年发生的医疗纠纷和事故进行了全面总结，找出容易产生纠纷的矛盾点，深入临床各科室，与医生进行交流，加强各医生医疗纠纷防范意识和处理能力，同时密切关注病人动向，并积极向医院领导汇报。 2.12月份邀请了宁波市医疗纠纷处理中心主任来我院进行讲座，大大提升了整个医院的医疗纠纷防范与处理能力。 始终坚持医疗安全责任追究 临床工作中每发生一起纠纷或投诉，均认真调查处理，分清责任，确属医疗服务不足者，根据不同情况分别给予当事人批评教育、全院通报、医德医风考核扣分、当事人书面检讨或承担一定比例经济赔偿。每发生一起医疗事故和医疗纠纷，都能认真落实责任，及时处理，及时通报 加强临床抗生素使用管理 8月份组织全院医、护、药人员进行了一次抗生素的管理与合理使用的学习、考试，通过考试促使临床各科室医护药剂人员对抗生素的分类，管理，临床使用等有了更加全面的认识，规范了全院抗生素的使用。 建立临床“危急值报告管理制度” 创二乙期间，对危急值报告管理制度重点落实，在急诊演练中多次设置场景考察制度的落实情况，从而提升了全院医务人员应对和处理危急值的能力 坚持做好经常性工作 1、督促检查医疗制度、医疗常规和技术操作规程的执行情况；（参加每周大查房、运行病历、归档病历检查评审、每月医疗质量考核等形式） 2、组织院内重大抢救和院外会诊及危重病人的转院、转诊工作； 3、做好病案管理、医疗业务统计、出生医学证明监督管理工作； 4、按照镇海区妇保院要求，督促妇产科做好产科及妇幼卫生工作； 5、按照卫生局要求，做好“牵手工程”的落实、协调工作； 6、对医疗纠纷和投诉进行调查，组织讨论，及时向执行院长提出初步处理意见；妥善化解医患纠纷和矛盾； 7、做好继续教育对象学术会议规划安排、学分达标工作（远程医学教育）。 做好几项重点工作 1、根据医院发展规划和科室人员进修计划，做好人员进修、学习安排； 2、以“院士工作站、华山医院手外科”为依托，配合手外科加强重点学科建设及科研立项、论文发表； 3、加强与对口支援医院（宁波三院）及其他上级医院联系，努力引进专家、学者来我院查房、坐诊、讲课。 4、强化全院医务技术人员的业务培训和技术考核，不断提高业务技术水平（建议购买“三基”考试软件一套），建立业务技能考核机制。 5、与上级质控中心加强联系、沟通，做好各专业学术讲座。 * 一．严格落实各项医疗质量管理核心制度，努力提高医疗质量，保证医疗安全。 二．加强各类医务人员业务学习和“三基”训练，全面提高全员业务素质和理论水平。 三、按照区卫生局安排部署，认真落实“牵手工程”工作。 四、积极开展学科建设、科研立项、论文书写，努力提高临床医疗技术水平。 五、妥善处理医疗纠纷，及时化解医患矛盾。 1.在“二乙”创建期间，医教科进一步建立健全了医院的各项医疗质量管理制度； 2.完善了大量医院管理及医疗质量持续改进各种台账资料，建立和完善了医院医学统计各项资料和报表 3.完成了等级医院专科建设的病种病历，举办了各种业务培训，坚持做到每一项医疗活动规范、合理、有序； 4.建立了急诊科接诊绿色通道，同时组织和带领医疗急救医务人员进行30余场模拟演练，不但通过了创二乙急诊演练的检查，而且切实提高了各临床医护人员的急诊急救能力，从而提升了整个医院的医疗技术与医疗质量。 5.平时，坚持一周一次的大查房制度与一月一次的科室医疗质量考核，发现问题及时改进，保障了医院正常医疗秩序和医疗安全。 1.举办各类学术讲座、培训20余次，参加人员692余人次 . 2.组织全院医务人员进行“三基”学习、训练和测试 加强各类医务人员业务学习和“三基”训练，全面提高全员业务素质和理论水平 选派医务人员到各大医院进行进修，2015年期间，我院共选派6名医生、护士、医技人员前往宁波市各大医院进修学习。 在人员紧张情况下，我院仍然派遣内科和妇产科医生前往社区，保证了蛟川社区卫生服务中心