人体解剖学 消化管.ppt

1. 消化系概述2. 消化管 消化系统 消化系统由消化管和消化腺两部分组成。 主要功能是消化食物、吸收营养物质、排出粪便。 消化系组成 （三）胸、腹部标志线和腹部分区 1．胸部标志线 （1）前正中线：沿人体前面正中所作的垂线。 （2）胸骨线：通过胸骨侧缘最宽处的垂线。 （3）锁骨中线：通过锁骨中点的垂线。 （4）腋前线：通过腋前襞的垂线。 （5）腋中线：通过腋前、后襞中点的垂线。 （6）腋后线：通过腋后襞的垂线。 （7）肩胛线：通过肩胛下角的垂线。 （8）后正中线：沿背部正中的垂线。 （三）胸、腹部标志线和腹部分区 2．腹部分区 （1）九分法：由两条横线和两条纵线，将腹部分为9个区。 1）横线：①上横线，为通过左、右肋弓最低点的连线；②下横线，为通过左、右髂结节的连线。 2）纵线：①左纵线，为通过左腹股沟韧带中点的垂线；②右纵线，为通过右腹股沟韧带中点的垂线。 （2）四分法：用一条横线和一条纵线将腹部分为4个区。 1）横线：通过脐的水平线。 2）纵线：前正中线。 第一节??? 消化管 一、消化管的组织结构 （一）粘膜 1．上皮 2．固有层 3．粘膜肌层 （二）粘膜下层 （三）肌层 （四）外膜 二、口腔 口腔是消化管的起始部，前借口裂通外界，后经咽峡与咽相通。分为口腔前庭与固有口腔。 （一）口唇 口唇分为上唇和下唇，两唇之间为口裂，其左右结合处称口角，上唇正中有一条垂直的浅沟为人中，上唇两侧以鼻唇沟与颊分界。 二、口腔 （二）腭 1．位置 即口腔的顶，位于口腔与鼻腔之间。 2．分部 前2／3为硬腭，后1／3为软腭。 3．构成 硬腭由骨腭被覆粘膜构成，软腭由肌被覆粘膜构成。 4．主要结构 有腭垂（悬雍垂）、腭舌弓、腭咽弓等。 二、口腔 （三）咽峡 咽峡由腭垂、两侧的腭舌弓和舌根共同围成，是口腔和咽的分界。 二、口腔 （四）舌 1．位置与分部 位于口腔底，分舌体、舌根、舌尖、舌背等部分。舌的下面有舌系带。舌下阜和舌下襞。 2．舌粘膜 三种舌乳头，即菌状乳头、轮廓乳头和丝状乳头。 舌根粘膜内有由许多淋巴组织构成的小结节，称舌扁桃体。 3．舌肌 为骨骼肌，分舌内肌和舌外肌。 二、口腔 （五）牙 牙是人体最坚硬的器官，嵌于上、下颌骨的牙槽内，有切割和磨碎食物等功能。 1．分部 分牙冠、牙根和牙颈三部分，内有牙腔。 2．组织结构 主要由牙本质、釉质、牙骨质和牙髓构成。 3．名称 乳牙共20个，分为切牙、尖牙和磨牙；恒牙共32个，分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙。 4．排列 乳牙的牙位用罗马数字表示，恒牙的牙位用阿拉伯数字表示。 二、口腔 5．牙的萌出 （1）乳牙萌出：人出生后6个月左右开始萌出乳牙，1岁时约萌出8个，3岁前出齐。 （2）恒牙萌出：6岁左右乳牙开始脱落，恒牙开始萌出，12 ~ 13岁出齐。第三磨牙称迟牙或智牙，一般在17 ～ 25岁才萌出，也有人终生不萌出。 6．牙周组织 包括牙槽骨、牙周膜和牙龈三部分。对牙有保护、支持和固定作用。 二、口腔 （六）唾液腺 1．腮腺 是最大的唾液腺，位于耳的前下方及下颌支与胸锁乳突肌之间的窝内。腮腺管从腮腺前缘发出，穿过颊肌，在适对上颌第二磨牙处开口于颊粘膜。 2．下颌下腺 位于下颌体后部的内侧，其导管开口于口腔底的舌下阜。 3．舌下腺 位于口腔底舌下襞的深面，其导管开口于口腔底的舌下襞和舌下阜。 三、咽 咽是呼吸道和消化管的共同通道。它呈前后略扁的漏斗形，位于颈椎前方，上起颅底，下至第 6 颈椎平面。长约 12cm。 前壁分别与鼻腔、口腔和喉腔相通，并相应分为鼻咽、口咽和喉咽三部。 三、咽 （一）鼻咽 侧壁有咽鼓管咽口、咽隐窝等结构，后上壁粘膜内有咽扁桃体； （二）口咽 1．腭扁桃体 2．咽淋巴环 由舌扁桃体、腭扁桃体和咽扁桃体组成，具有防御功能。 （三）喉咽 前壁喉口两侧各有一梨状隐窝。 临床意义 咽隐窝是鼻咽癌的好发部位。 腭扁桃体易感染化脓，严重时可导致全身性疾病。 四、食管 （一）形态、位置和分部 1．形态 食管为一肌性管道，长约25cm。其肌层上段为骨骼肌，下段为平滑肌，中段混有骨骼肌和平滑肌。 2．位置 食管在第 6 颈椎下缘续于咽，沿脊柱前面下降入胸腔，经膈食管裂孔入腹腔，接续胃的贲门。 3．分部 依其所在部位，分为颈部、胸部和腹部。 四、食管 （二）生理狭窄 食管有三处生理狭窄。 1）起始处距切牙 15 cm 2）与左支气管交叉处距切牙 25 cm 3）穿过膈肌处距切牙40 cm 五、胃 （一）胃的形态和分部