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【精品】ppt资料---第六章 老年人的日常生活护理
促进老年人休息与睡眠的措施 2、合理休息:注意休息的质量 老年人需要较多的休息,合理的休息应穿插于整天的活动中。 休息的方式有多种:睡眠、聊天、闭目静坐、变换活动方式等。 休息要注意质量:看电视、看书等时间不宜过长(一般不超过4h) 促进老年人休息与睡眠的措施 3、睡眠卫生:安排良好的睡眠环境;被褥柔软舒适;睡前避免饮用刺激性物质;养成刷牙、潄口、温水泡脚的习惯。 促进老年人休息与睡眠的措施 4、适度活动 户内活动:看书、写字、下棋; 户外活动:散步、慢跑、打太极拳、跳舞、适宜的旅游; 5 服用镇静催眠药 (1)严格控制用药剂量: 1/3—1/2 (2)严密观察药物的不良反应肝肾功能、跌倒倾向 (3)有无药物依赖性 活 动 (一)活动对老年人的重要性 1.神经系统 通过肌肉活动的刺激,协调大脑皮质兴奋和抑制过程,促进细胞的供氧能力。 2.心血管系统 促进血液循环,改善心肌缺氧状况,降低血胆固醇含量,促进脂肪代谢,预防和延缓老年心血管疾病的发生和发展。 3.呼吸系统 可提高胸廓活动度,改善肺功能,使更多的氧进入机体与组织交换,保证脏器和组织的需氧量。 4.消化系统 活动可促进胃肠蠕动,消化液分泌增强,有利于消化和吸收,促进机体新陈代谢,改善肝、肾功能。 5.肌肉骨骼系统 骨质密度增厚,韧性及弹性增加,延缓骨质疏松,加固关节,增加关节灵活性,预防和减少老年性关节炎的发生。 此外,活动还可以增强机体免疫力、调节情绪等 (二)影响老年人活动的因素 1.心血管系统 ①最快心率下降:一般来说,老年人的最快心率约为170次/分,老年人的心室壁弹性比成年人弱,导致心室的再充填所需时间延长。 ②心输出量下降:回心血量减少,造成心输出量减少 2.肌肉骨骼系统 肌细胞因老化而减少,肌张力下降,使得骨骼支撑力下降,活动时容易跌倒。老化使骨骼的张力、弹性、反应时间以及执行功能都下降,造成老年人活动量减少。 3.神经系统 反应时间或反射时间延长;前庭器官过分敏感,对姿势改变的耐受力下降及平衡感缺失,故老年人应注意活动的安全性。 4.其他 疾病的影响:如帕金森病、骨质疏松症等。 (三)老年人活动的指导 1. 活动种类和强度 种类分为四种:日常生活活动(daily living activities) 家务活动(household activities) 职业活动(occupational activities) 娱乐活动(recreational activities) 适合老年人锻炼的项目有:散步、慢跑和游泳、跳舞、球类运动、医疗体育、太极拳与气功等。 活动强度应根据个人的能力及身体状态来选择, 监测运动量的简便方法:运动后最宜心率(次/分)=170—年龄。 身体健壮者则可用:运动后最宜心率(次/分)=180—年龄。 观察活动强度是否适合的方法有: ①运动后的心率达到最宜心率。 ②运动结束后在3分钟内心率恢复到运动前水平,表明运动量较小,应加大运动量;在3~5分钟之内恢复到运动前水平表明运动适宜;而在10分钟以上才能恢复者,则表明活动强度太大,应适当减少。 结合自我感觉综合判断。 2.老年人活动的注意事项 (1)正确选择 :选择适当的、感兴趣的运动项目 (2)循序渐进:先选择不费力的活动开始,逐渐增加运动的量、时间、 频率。每次给予新的活动内容时,应评估老年人对此 项活动的耐受性。 (3)持之以恒 (4)运动时间 :每天1~2次,每次半小时左右,一天运动总时间不超 过2小时为宜。时间最好选择在早上,饭后则不宜立 即运动。 (5)运动场地与气候 运动场地尽可能选择空气新鲜、安静清幽的公园、庭院、湖滨 等地。注意气候变化,夏季户外运动要防止中暑,冬季则要 防跌倒和感冒。 (6)其他 存在疾病时,应根据医嘱进行活动; 患有急性疾病,出现心绞痛或呼吸困难,精神受刺激,情绪激动 或悲伤之时应暂停锻炼。 3.患病老年人的活动 (1)瘫痪老年人: 借助助行器等辅助器具进行训练, 选择的原则是: 两上肢肌力差、不能充分支撑体重时,应选用腋窝支持型步行器; 上肢肌力较差、提起步行器有困难者,可选用前方有轮型步行器; 上肢肌力正常,平衡能力差的
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