医学三基考试（中药药理学）问答题（二）及答案.doc

医学三基考试（中药药理学）问答题（二）及答案 第 1 题 补益药对免疫功能有什么影响? 【正确答案】：补益药可增强机体免疫功能，表现为能增强非特异性免疫功能刺激免疫器官(胸腺、脾脏)增重，增强巨噬细胞吞噬功能，升高外周白细胞。还能增强特异性免疫，促进脾脏淋巴细胞增殖，提高淋巴细胞的转化率，增强红细胞免疫功能而增强细胞免疫功能。还有增强体液免疫功能，促进抗体生成，增加脾脏抗体形成细胞数量。 第 2 题 活血化瘀药抗血栓形成的作用环节有哪些? 【正确答案】：活血化瘀药抗血栓形成作用机制有以下环节：①抑制血小板聚集：活血化瘀药可改善血液流变学特性，减少血小板的黏着和聚集；可隆低血小板的表面活性；提高血小板中CAMP含量，抑制环加氧酶而减少TXA合成；还可使已聚集的血小板解聚。②增加纤溶酶的活性，促进纤维蛋白的溶解。 第 3 题 泽泻临床能治疗高脂血症，药理依据是什么? 【正确答案】：泽泻的多种制剂有降低实验性高脂血症动物的血清胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白的作用，作用机制为降低小肠胆固醇的吸收率，抑制小肠胆固醇的酯化；提高血中高密度脂蛋白含量，加速胆固醇的代谢。 第 4 题 活血化瘀药如何改善微循环? 【正确答案】：许多活血化瘀药都具有改善微循环的作用。表现为：①改善微血流，使流动缓慢的血流加速，流态趋向正常。②改善微血管形态，解除微血管痉挛，消除瘀滞，形态趋向正常。③降低毛细血管通透性，减少微血管周围渗血。 第 5 题 丹参抗心肌缺血的机制是什么? 【正确答案】：丹参抗心肌缺血的作用环节有：①扩张冠状动脉，增加心肌血氧供应。②减慢心率，抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量，扩张外周血管，减轻心脏负荷。③抗自由基，抗脂质过氧化，保护心肌。 第 6 题 钩藤降压的成分、机制、特点各是什么? 【正确答案】：钩藤降压的有效成分是钩藤碱、异钩藤碱，其原理主要是直接抑制血管运动中枢，使外周血管扩张阻力降低，并能阻滞交感神经和神经节，抑制神经末梢递质的释放。降压特点为作用温和、持久，反复给药无快速耐受现象。 第 7 题 芳香开窍药的主要药理作用是什么?举出3个具抗心肌缺血作用的药物名。 【正确答案】：芳香开窍药的主要药理作用有：①对中枢神经系统的影响。如冰片对中枢有抑制作用，樟脑对中枢有兴奋作用，麝香对中枢表现为小剂量兴奋，大剂量抑制。提高中枢耐缺氧能力，保护脑神经细胞。三抗心肌缺血，增加心肌血流量，降低心肌耗氧量。③抗炎，是其消肿止痛的药理依据。具有抗心肌缺血作用的药有冰片、麝香、苏合香等。 第 8 题 附子回阳救逆的药理依据是什么?(从成分、机制回答) 【正确答案】：附子含心血管活性成分消旋去甲乌药碱、去甲猪毛菜碱、氯化甲基多巴胺。消旋去甲乌药碱可激动β受体，去甲猪毛菜碱可兴奋α、β受体，氯化甲基多巴胺则对α受体有兴奋作用。β受体激动可强心，增加心收缩力、心排血量和心率，β受体激动可舒张四肢血管，改善血液循环，并增加冠状动脉流量，改善心功能；α受体激动则使血管收缩、血压升高。由上可见，附子通过强心、改善泵血和扩张血管、改善循环并能升高血压，而发挥匝阳救逆的功效。 第 9 题 五味子保肝作用的机制是什么? 【正确答案】：五味子对多种化学毒物所致动物急、慢性肝损伤有保护作用，减轻肝细胞损坏，防止脂肪性变，抗纤维化，降低转氨酶。保肝作用机制有以下环节：①促进肝细胞修复，促进肝细胞蛋白质、糖原的生物合成。②诱导肝药酶，增强肝脏的解毒能力。③抗氧化，减轻肝细胞的过氧化损伤。④稳定肝细胞膜，保护细胞膜结构完整和功能正常。⑤促进肾上腺皮质功能，减轻肝细胞炎症。 第 10 题 有毒外用药使用时应注意什么? 【正确答案】：有些外用药有剧毒，如水银、轻粉、砒石、升丹等，此类药使用时须注意：不可内服；不可撒布创面或溃疡面；尽量不用油调涂，以防吸收中毒。还有少数外用药可引起变态反应如斑蝥，也应引起注意。 第 11 题 简述中药药理学的基本概念和特点。 【正确答案】：中药药理学是在中医药理论的指导下，运用现代科学方法，研究中药和机体（包括人体、动物体、病原体）相互作用及作用规律的一门学科，它是中药学范畴中的一个重要组成部分。整体观和辨证论治是中医药理论的特点，中药的功效和主治等理论是其在方药应用方面的基本依据。中药药理学研究的方法是现代科学的方法，它包括现代医学、生物学、药物学、化学等相关学科；中药复方研究是中药药理研究的核心内容。 第 12 题 中药药理学研究的主要内容有哪些？ 【正确答案】：中药药理学研究的内容主要包括两个方面：一是研究中药对机体的作用、作用机制以及产生作用的物质基础；二是研究中药及其化学成分在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程及特点。前者简称中药药效动力学，后者简称中药药代动力学。