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核对清单一定要与院方的负责人一起核对。 总共有三件货：一是主机（包含附件包），二是稀释液试剂包；三是冲洗液试剂包（包括溶血素、探头液、E-Z液） 一定要剪去固定线，否则仪器会报偏转电机故障 先把浮子传感器放进试剂桶里，然后再把导液管放入。 如果传感器坏了，可以把传感器短接，暂时使用。 可以接比废液管大的内径的管子延长 HGB的本底电压建议设置成4.5V左右 电机故障、真空压力故障、真空过滤器故障等，若自检正常，可以继续使用，若自检故障，要想办法解决故障。 自检通道小孔电压，WBC小孔电压为8～12V，RBC小孔电压为12~16V，小孔电压变大，说明小孔的电阻变大，可能有堵。 也可以测量其通道计数时间。 工程师密码为：3210 WBC的变化：小孩出生后24小内，WBC很高，并且主要是粒细胞，然后WBC（粒细胞）慢慢减小，淋巴慢慢增加，6到7天后，粒细胞与淋巴相当；然后淋巴细胞进一步增加，粒细胞进一步减少，然后，淋巴慢慢减少，粒细胞慢慢增加，到2到3岁左右，粒细胞与淋巴细胞又交叉，然后，淋巴进一步减少，粒细胞进一步增加，最后，与成人相当。 生理：初生儿的WBC很高，一般在15×10e9/L,甚至高达30×10e9/L以上。平静时低，活动与进食时高，早晨低，下午高，一天最大能相差一倍以上。妊娠常见WBC偏高，特别是最后一个月，12~17×10e9/L,分娩时可高达35×10e9/L。 减少：再生障碍性贫血。伤寒杆菌感染。红斑狼疮 单位体积内细胞通过的数量，分成256个通道 染料酸碱度不同，细胞的酸碱性也不同，根据结合程度不同，先贤的颜色不同，同时颗粒的复杂性不同，着色后在镜下会有不同的状态。 血细胞分析仪主要检测外周血的细胞数量，因此血常规检测结果对于疾病的诊断具有非常重要的意义，在医院的诊断治疗中起到了不可替代的作用。 就像中国人一样，都起源于一个共同的祖先，造血祖细胞，这种细胞具有分化功能，在机体内环境的作用下，他会朝着不同的方向分化，形成各系的造血干细胞，比如粒系白血病患者，干细胞移植，主要是移植粒系干细胞。干细胞进一步分化形成原始细胞，分为原始粒细胞，原始红细胞原始巨核细胞、原始单核细胞和原始淋巴细胞，粒细胞进一步分化成熟，经过早幼粒、中幼粒和晚幼粒阶段，最后形成成熟的粒细胞释放到外周血，也就是我们所说的中性粒、嗜酸性粒和嗜碱性粒。 红细胞同样经过早幼红、中幼红和晚幼红，最后脱核，成熟后释放到外周血，网织红细胞就是介于有核红和成熟红细胞之间的一种细胞形态，在正常外周血中的含量极低，如果外周血中的网织红细胞增加，说明机体的造血功能旺盛，提示机体处于病理状态。 巨核细胞经过不断成熟，细胞内的颗粒也逐渐增大，到最后胞膜破裂，释放出成熟的血小板，到外周血中。 单核细胞和淋巴细胞同样如此发育。 细胞的整个发育过程绝大多数都是在骨髓内完成的，当释放到外周血时，都是成熟的细胞。我们血细胞分析仪检查的也正是外周血周的细胞含量。 外周血中正常白细胞的生命周期约为7天，红细胞约为120天，血小板约为7-11天，血液中的细胞成分永远是出于不断更新的状态，老的死去，新的出生，就像人类的生死一样，数量维持在一定的范围内，相对稳定。这也正是我们作血常规检查的基础，如果数量超出正常范围，就证明机体可能出现病变，这就需要进行进一步的诊断或治疗。 纵观血细胞的发育过程，李细胞总是由大到小进行分化，细胞核从有核仁到无核仁，从不分叶到分叶，颗粒由少到多的顺序进行分化。 正是因为体积不同，所以才有了后来的库尔特原理，从而诞生了血细胞分析仪， 1590年荷兰人米德尔堡和詹森设计制造了最原始的显微镜 1658年意大利人马尔皮基应用最原始的显微镜首先观察到了红细胞，他是第一个见到红细胞的人， 1855年开始进行红细胞计数（Neubauer 计数板） 1953年库尔特设计并生产出第一台血细胞计数仪 日本Sysmex 公司1962 年就生产了可进行红细胞和白细胞计数的CC-1001 型血球计数仪 我国1965年在上海也生产了简单的血细胞计数仪 ，1975 年北京医疗仪器厂也开始模仿设计自己的简单的红白细胞计数仪 单位体积内细胞通过的数量，分成256个通道 三分类：指白细胞分成淋巴细胞、中间细胞、中性细胞。 氰化高铁法（HICS）是HGB测量的金标准。 当计数时间大于设定时间2秒时，仪器报堵孔；当计数时间小于设定时间2秒时，仪器报气泡。 五分类的激光鞘流散射法。细胞在鞘流的作用下，一个一个地通过流动室，激光打到流动室的单个细胞上，产生光散射，得到高角度的光与低角度的光，高角度代表细胞的复杂程度，低角度代表细胞的体积大小。 BC-5500区域工程师培训 2007年 迈瑞公司内部资料，不得外传 * 1.MCV(平均红细胞容积) MCV(fl) = Hct(%) ×1