2013留置针穿刺比赛活动方案1.doc

亳州市人民医院留置针穿刺操作比赛活动实施方案 ——技术攻关年护理部系列活动之一 为进一步提高临床护士静脉穿刺技能，创建医院提高病人满意度。护理部 活动目的 静脉穿刺“一针见血”是临床护士的基本功，也是减轻患者痛苦、取得患者信任的条件为了提高临床护士基本技能，成立考核组 (一)、7月15日至8月15日为科室选拔出 选手1 总分= （流程 +成功率 ） 序号 床号 患者姓名 穿刺时间 是否一次成功 1 　 　 　 　 2 　 　 　 　 3 　 　 　 　 4 　 　 　 　 5 　 　 　 　 选手2 总分 序号 床号 患者姓名 穿刺时间 是否一次成功 1 　 　 　 　 2 　 　 　 　 3 　 　 　 　 4 　 　 　 　 5 　 　 　 　 选手3 总分 序号 床号 患者姓名 穿刺时间 是否一次成功 1 　 　 　 　 2 　 　 　 　 3 　 　 　 　 4 　 　 　 　 5 　 　 　 　 选手4 总分 序号 床号 患者姓名 穿刺时间 是否一次成功 1 　 　 　 　 2 　 　 　 　 3 　 　 　 　 4 　 　 　 　 5 　 　 　 　 监考人签字： 护士长签字： 密闭式静脉输液（留置针）操作评分标准 选手姓名： 得分： 项目分 项目内容 技 术 要 求 分值 素质要求 （4分） 报告内容 报告选手参赛号码及比赛项目 语言流畅，态度和蔼，面带微笑 1 仪表举止 仪表大方，举止端庄，轻盈矫健 1 服装服饰 服装鞋帽整洁，着装符合要求，发不过肩 2 操作前 准备 （8分） 病人 评估病人状况（病情、皮肤、血管情况），解释该项操作的相关事项，征得病人同意使之愿意合作（口述） 2 环境 评估环境：温湿度适宜、安静整洁， 光线适中（口述） 1 护士 应修剪指甲、洗手（六步洗手法）、戴口罩 2 用物 医嘱单、输液卡、输液瓶贴、输液器、注射器、封管液、密闭式留置针、透明敷贴、0.9 %氯化钠、维生素C注射液、皮肤消毒液、无菌棉签、砂轮、治疗碗、弯盘、止血带、胶布、治疗巾、小垫枕、快速手消毒液 3 操 作 步 骤 （74分） （操作计时开始） 核对医嘱、输液卡和瓶贴；核对药液标签，即药名、浓度、剂量、有效期；对光倒置检查药液质量，检查一次性物品外包装、有效期与质量并口述 5 在药液标签旁倒贴瓶贴，拉环启瓶盖 2 棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈 2 将药瓶置治疗车一侧，消毒液待干，正确抽吸药液，加药 5 打开输液器包装，取出输液器插瓶针，将输液器插瓶针插入瓶塞至根部，关闭调节器，输液器袋套在药瓶上 3 携用物至病床旁，核对、解释并取得合作，按需给予便器（口述） 3 打开留置针外包装，输液器接无针输液接头，接留置针 3 将输液瓶挂于输液架上，一次排气成功，检查输液管内无气泡，将输液管放置妥当（首次排气原则不滴出药液） 3 协助患者取舒适体位，尊重患者意愿选择合适血管 3 在穿刺静脉肢体下垫小垫枕与一次性治疗巾在穿刺点上方3～5㎝处扎止血带 2 消毒皮肤（二次消毒），范围8×8cm 2 再次核对；打开调节器，再次排气至少量药液滴出 2 关闭调节器并检查留置针内有无气泡，取下护针帽，松动留置针外套管 针尖斜面向上并与皮肤成15°～30°角度刺入血管，见回血后再将针头沿血管方向潜行少许，推送外套管 10 一手固定留置针座，一手松开止血带，按压留置针座，抽出针芯，打开调节器，嘱患者松拳，松调节器 5 待液体滴入通畅后无菌敷贴作密闭式固定，并注明穿刺置管日期、时间、签名。 5 根据患者的年龄、病情和药物性质调节滴速，再次查对 4 置患者于舒适体位，放置呼叫器于易取处，交代注意事项；每隔15～30分钟巡视病房一次（口述） 4 记录输液卡，并将其悬挂于输液架上，整理用物 3 输液完毕，核对、解释；封管液5ml脉冲式封管，告知患者留置针留置期间的注意事项（口述） 5 拔除留置针，局部按压 3 操作后 处理 （6分） 病人 助病人取舒适体位，询问需要，整理床单位 2 用物 整理用物，按废物分类正确处置 2 护士 洗手、记录、签名 报告操作结束（操作计时结束） 2 综合评价(8分) 熟练程度 程序正确，动作规范，操作熟练 2 人文关怀 护患沟通有效，操作过程体现人文关怀、注意安全 2 质量标准 无菌观念强；操作规范、流畅；留置针