剖析手足口病防治--疾控(2012-6).ppt

* 谢谢大家！ * 。我国天津市1983年流行后,散发病例不断,1986年再次发生流行,而且两次均为CoxA16引起。 * * * 手足口病的防控措施 《手足口病预防控制指南》 疾控机构工作职责 各级疾控机构要落实法定工作职责，重点做好手足口病的疫情管理，疫情监测、流行病学调查、实验室检测和技术培训指导等工作。各级疾控机构要重心下沉、关口前移，对辖区内手足口病防治工作划片包干、责任到人，落实医疗机构传染病防治检查指导、病例核实、流行病学调查以及重点单位、重点人群的防病知识宣传、防控技术指导等项工作。各级疾控机构要密切注意网络直报情况，一旦发现有重症病人，要抓紧核实情况、开展流调、规范采样，并向同级卫生行政部门和上级疾控机构报告。 * 医疗机构工作职责 医疗机构落实《传染病防治法》规定的工作任务，做好院内和责任区域内的传染病防控工作，要重点做好全员培训、病例监测报告，加强感染性疾病科建设，落实预检分诊、感染消毒、流调与采样、病例会诊及重症病例的救治情况报告等工作。要组织专家组对手足口病重病病例和不典型病例进行会诊。当医务人员做出重症病例初步诊断后，所在医疗机构要立即组织专家会诊，同时做好患者抢救或转诊准备。经医院专家组会诊确认后，按照报病要求进行网络直报，同时向当地卫生行政部门和疾控机构报告。当地卫生行政部门接到报告后要视患者所在医疗机构治疗水平，研究是否请上级专家会诊。 * 其他机构工作职责 托幼机构、小学、社区、街道办事处、村委会等必须设立手足口病防控责任人、监督员、检查员，在卫生机构的指导下，按照手足口病预防控制工作要求，具体做好本单位的手足口病宣传、消毒和病人的管理等防治工作。 * 疫情监测报告 各级各类医疗机构和疾控机构要认真做好疫情监测报告工作，严格诊断标准，及时准确地报告疫情。任何单位和个人不得瞒报、误报、缓报、漏报或者授意他人瞒报、缓报、漏报手足口病疫情。各级卫生行政部门要依法加强对当地各级各类手足口病疫情报告的监督检查和管理工作，对瞒报、漏报、缓报手足口病疫情者，一经发现，依法追究有关单位和个人的责任。 * 预防与控制措施 医疗机构 疾病流行期间，医院应实行预检分诊，专辟诊室或诊台，防治交叉感染 诊疗、护理每一位患儿后，认真洗手或消毒 诊疗过程中使用的非一次性物品要擦拭消毒 医务人员如疑似有肠道病毒感染时，应暂停接触病人 预防与控制措施 专室收治，同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染患儿。重症患儿应单独隔离治疗 患儿使用过的物品，呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品进行消毒 对居家治疗和出院患儿做好隔离管理及流行病学调查工作，指导家庭随时消毒并做好记录 定点医疗机构负责手足口病的采用工作，每年不少于40例和一例急性期血清 预防与控制措施 托幼机构及小学 流行季节教室、宿舍通风（2-3次/日，30分钟以上） 每日清洗消毒玩具，个人卫生用具等 每日对门把手、楼梯扶手和桌面等物体表面进行擦拭消毒 教育指导儿童正确洗手 每日进行晨检 发现聚集病例及时向卫生和教育部门报 病例隔离和密切接触者观察 对于传染源按照肠道传染病处理原则进行隔离，隔离时间不少于7天，直到退热，口足的溃疡及水泡消退 基层医疗机构对病例的密切接触者实施医学观察不少于7天，每天询问和了解密切接触者是否有发热、皮疹等。开展社区健康教育 家庭手足口病预防控制工作规范 1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童； 　 2. 看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物； 　　 3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗； 　　 4. 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被； 　　 5. 儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。 * * 聚集性病例 1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例；或同一班级（或宿舍）发生2例及以上手足口病病例；或同一自然村发生3例及以上手足口病病例；或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。 各乡镇、办事处发现后或收到上级疾控机构信息后立即核实信息并上报。 发生聚集性病例后，疾控机构立即进行流行病学调查和处置。 山东省手足口病消毒隔离技术方案（试行） * 消毒隔离原则 （一）做好个人卫生，饭前便后要洗手，预防病从口入；一是熟悉科学的消毒原理，家庭成员间交流传播消毒知识。二是养成良好的卫生习惯，相互督促，相互检查。三是制订家庭防病预案，把住病从口入关，尤其注意勤洗手、会洗手