秋冬时节肠胃道的保养.PDF

秋冬時節腸胃道的保養 大大中醫診所 林瑞姬醫師 秋冬好發的腸胃疾病  因天氣冷或氣候轉換,易使胃酸分泌增加,而增 加胃發炎,消化性潰瘍,腸胃道出血的機會  秋冬因進食量增加,也是膽結石好發季節  秋冬食慾增,流汗少,水分補充不足或進食較多 高熱量食物,易有便秘及脹氣現象 消化性潰瘍影響發病的因素:  季節  食物  情緒及壓力  藥物  幽門螺旋桿菌 消化性潰瘍的徵狀:  上腹痛:分早發性疼痛及晚發性疼痛  腹脹,胃嘈雜或納呆  噯氣打嗝或噁心嘔吐 泛酸  胃區灼熱感 消化性潰瘍的治療原則  消極:1.避免使用可能惡化潰瘍的藥物或不 良習慣 a.NSAID,Aspirin,corticosteroid b.Smoking 2.降低可能引發胃酸分泌之刺激 a.情緒控制 b.壓力 c.食物及飲食習慣  積極:3.增進粘膜抗力 A.足夠而適當的營養(如高蛋白飲食) B.粘膜保護劑的使用(如白芨,山藥等 粘液性中藥可保護胃壁) 4.制酸劑,消脹劑及殺菌劑之使用  制酸劑:海螵蛸(烏貝散),瓦楞子  止痛劑:三七,芍藥甘草湯,元胡  止血劑:白芨,地榆,藕節  消脹劑:麥芽,穀芽,陳皮,砂仁,木香  抗菌劑:黃連,黃芩,大黃,蒲公英,半枝蓮,白花 蛇舌草 中醫對消化性潰瘍之 辨證  潰瘍活動期: 肝胃氣滯型 胃熱熾盛型  緩解期(疤痕期): 瘀阻胃絡型 胃陰虧虛型 脾胃虛寒型 消化性潰瘍患者的日常生活保健  內經:”治病莫如防病,防病必需養生,養生方能 長壽”.古人說:養生莫善於動  胃腸病三分治七分養:養生保括按摩,食療,運 動等  按摩:熱敷或灸臍後加上順時鐘按摩.  運動:飯後散步,肚皮舞,瑜珈或吐納放鬆心情 飲食療法  飲食習慣: 1.飲食定時定量 2.少量多餐,除三餐外於上下午及睡前各加一次點 心 3.進餐要細嚼慢嚥,心情放鬆 4.鹹食優於甜食;溫熱食優於冷食 5.每餐由六大類食物中廣泛均衡攝取,不要純吃高澱 粉食物 飲食禁忌  甜食,含糖飲料,香蕉  發物:麵包,蛋糕,糯米類食物,芋頭,番薯,饅頭  濕麵糰製品:拉麵,水餃皮,蔥油餅皮…….  刺激性食物:咖啡,茶,辛辣,烈酒,筍乾….  堅硬粗糙油膩及油炸食物  過燙及過冷食物  變質不新鮮食物 膽結石 膽結石與膽固醇的增加,或總膽酸之貯存量 減少有關,膽結石之所以形成,主要是膽固醇 不能保持微稠狀態,使得膽汁漸結成顆粒狀 結晶. 膽結石好發因素  家庭遺傳  肥胖  多次懷孕  中年婦女  嗜高膽固醇食物  嗜油膩食物  嗜甜食  糖尿病或小腸疾病等引起 膽結石症狀  無症狀,很多人是由健康檢查得之  急性膽囊炎:右腹疼痛,發燒,黃疸(charcot三 徵),噁心,納呆,嘔吐  慢性膽囊炎:腹脹,噁心,吃油膩食物特別感到 腹痛,有時會疼痛至右肩. 膽結石中醫辨證