婴幼儿大小便.ppt

培养宝宝良好的大小便习惯 在照顾宝宝时，由于育婴师接触孩子的时间比较多，所以总是能最早发现孩子的异常情况，尤其是孩子大小便异常情况，常常预示着某些疾病的发生，所以更多值得家长的注意。 ------观察小便------ 　　小便是显示身体健康情况的测量计之一，育婴师应仔细观察宝宝小便的颜色、味道、量及次数。 宝宝尿液的正常指标 ------尿量------　　 正常尿量随年龄而异。除泌尿系统本身外尚与其他影响因素有关，如液体摄入量、不显性失水（体温、活动量、呼吸状态、环境温湿度）、精神因素及药物影响等，故个体差异较大。一般而言，新生儿每天尿量为４００ml，婴幼儿为４００－６００ml，学龄前为６００－８００ml，学龄期８００－１４００ml。 尿量过多过少都不正常 ------排尿次数------　　 出生头几天摄入量少，每天排尿约４－５次；出生１周后，因新陈代谢旺盛，进水量增多，而膀胱容量小，每天排尿可突然增加到２０－２５次；６个月－１岁，随着半流质辅食品的增加及肾功能的逐渐完善，每日排尿次数减少为１５－１６次；２－３岁每日平均尿次为１０次，学龄前和学龄期每天排尿６－７次。 ------尿色------　　正常宝宝的尿液颜色大多为无色、透明或呈浅黄色；在出汗多、喝水少的时候颜色较深。 【提示】 新生宝宝，最初几天尿色发深，稍有混浊，冷却后呈淡红色，这是尿酸盐的结晶，数天后会消失，是正常现象。 ------尿味------　　婴幼儿刚排出的尿带一种淡淡芳香，放一段时间后因尿中的尿素分解为氨，出现明显氨臭味。 【提示】 若宝宝刚排的小便里除氨气味还有平时不太闻到的异味，说明婴儿的健康状态有异常。此时应去小儿科咨询 宝宝尿液的异常 刚刚出生2-3天的宝贝，排出的尿液颜色较深，稍浑浊，放置后会有红褐色的沉淀。这是尿酸盐结晶，几天后尿色就会变浅。正常宝贝的尿液是浅黄色、透明的，有一种特殊的清新气味。 　尿液发黄时 　　宝贝尿液颜色的深浅与饮水的多少、汗液排出的多少密切相关。如果宝贝饮水多、出汗少，其尿量偏多，尿色浅而透明；如果宝贝饮水少，出汗多或正在发烧，那么宝贝的尿量就会减少，颜色也会变成深黄色，并且气味较大。 　　特别提示： 　　1.新生儿的尿液发黄，要注意是否新生儿黄疸所致，如ABO溶血、Rh溶血、先天胆道闭锁等症，都可引起尿液发黄。 　　2.较大的宝贝尿色深黄，或呈酱油色或浓茶色，一定要注意是否患了急性肝炎，一旦患病要及时诊治。 　　3.宝贝服用以下药物时，尿色也会变成金黄或橘黄色，如呋喃坦啶、痢特灵、复合维生素B、核黄素、黄连素、大黄、番泻叶、芦荟等。 尿液发红时 　　新生儿在出生后几天，尿液可以有淡红色、红褐色或黄褐色的沉淀，这是尿酸盐的结晶。如果放在试管内进行加热，结晶可以溶解，几天后尿液就会逐渐转淡，并变得澄清起来。 　　特别提示： 　　1.当宝贝出现尿色发红，如洗肉水样或如烟灰色时，一定要注意观察眼睑、双下肢或阴部等部位有无浮肿，是否伴有高血压。如果宝贝眼睑浮肿的同时，并伴有精神烦躁、血压增高，做尿常规化验检查时发现尿液中有大量红细胞，提示宝贝可能患了急性肾小球肾炎，一定要去医院进行及时诊治，同时卧床休息，千万不能疏忽。 　　2.如果宝贝服用利福平、氨基比林、酚磺胺等药物，或者食用甜菜，也会使尿液发红。但尿液检查时没有红细胞，应该注意除去假象。 排尿频繁时 　　一般情况下，宝贝的年龄越小，排尿次数越多；天气越寒冷，汗液排泄少，尿液也会增多，排尿次数过多。但每次的尿量也会很多，这是正常现象。但当宝贝频频排尿，而每次的尿量却很少，或有尿裤子的现象，或排尿疼痛，这是出现了膀胱刺激症状。可能是尿道发生了感染，应该及时带宝贝就医。 　　特别提示： 　　1.小男孩一定要注意查看尿道口是否发红，有无包皮过紧。尿道口不能充分暴露其排尿不能成直线，或由于尿碱积存在龟头的刺激而发生尿频。 　　2.小女孩在排泄后一定要及时清理会阴，清洁时要从会阴向肛门处擦拭，然后用水或湿巾擦拭，以防引起尿道感染。 尿液发白时 　　宝贝的尿液发白，就好像米汤一样，其实，宝贝的尿液发白一般出现在寒冷的冬季，往往还会有白色沉淀。这往往是由于尿中的尿酸盐增多而形成的结晶，如果在尿中加入一些酸，如冰醋酸，结晶就会很快溶解，尿液立刻变得清澈透明。 　　特别提示：如果宝贝不但尿色发白，而且尿液浑浊或有特殊的臊臭气味，同时伴有尿频、尿急，排尿时哭啼，大多是发生泌尿系感染，形成了脓尿，一定要及时带宝贝看医生。 小便总结： 小便异常反映的疾病：　　（1）小便次数较多，每次尿量少，小便时哭闹疼痛，可能尿道有炎症。　　（2）小便金黄色或橘黄色，可能受维生素B2、黄连素、痢特灵等药物的影响。　　（3）小便啤酒色或尿色发红，为血尿、多见于肾炎