2013手术室护理技术.ppt

手术室护理技术 2013、2、20 手术室的条件和规则： 手术室设置：手术室应设在空气洁净的较高层，距离外科、重症监护病房、输血科、病理科较近的地方，手术室是以手术间为中心，再配上其他附属房间组成，手术间分为无菌手术间，一般手术间和感染手术间。手术室分为污染区、清洁区和洁净区。 手术室的布局与设备： 手术间内布置要力求简洁，尽量放置必须的器械、物品。如：电刀、电动吸引器、麻醉机等。物品位置应固定放置，各手术间统一规范，手术室的门最好是电动式推拉门，门上设有观察窗，手术室的内装修必须有利于洁净环境，一定要满足不产生和不吸附尘埃，墙角为弧形，不聚集灰尘，易擦洗，地面采用塑料地板块，内部平面布置和外通道形式应符合洁污分明的原则。污物经专用电梯传送。 各级别手术室自净时间 C型臂 显示器 电动止血带 眼科显微镜 腹腔镜 电刀 电 刀 电刀在手术中可达到以下几种功能： （1）干燥：低功率凝结不需要电光； （2）切割：释放电光，对组织有切割效果； （3）凝固：电光对组织不会割伤，可用于止血和烧焦组织； （4）混切：同时起切割及止血作用。  天花板 交换车 更衣室 内走廊 外走廊 参加手术人员的准备： 1、更衣：凡进手术室的人员，必须换手术室的专用鞋及手术衣裤。换鞋时采用分隔换鞋法，避免鞋污鞋，使清洁鞋和污染鞋分开放置。更衣后贴身衣领衣袖不外漏，戴好口罩与帽子，口罩必须遮住鼻口，帽子前后要完全遮住头发，修剪指甲。 常用手术体位： 要求：1、最大限度的保证病人的舒适与安全；2、对呼吸与循环影响最小；3、不应压迫或过度牵扯任何神经，以防造成麻痹。4、不过度牵扯肌肉，以防造成损伤或手术后疼痛；5、符合手术要求，暴露良好，减少创伤，缩短手术时间；6、肢体不可悬空放置，必须托垫稳妥。 固定体位注意事项： 1、认真执行查对制度，特别要质疑左、右侧手术的查对；2、患者身下的布单要柔软、干燥、平整、凡骨突出部均应垫以软垫；3、上肢外展不得超过90°，两腿不要过度伸直；4、固定约束带时不得系的过紧，防止神经麻痹。 持针器的传递法 手握持针器的中部，将线甩与手背部或握与手掌中部，针向前，以手腕的轻拍动作轻拍术者掌心。 手术配合基本技术操作： 刀片安装；左手持刀柄，右手持持针器，夹刀片，将刀片狭窄部的边缘对准刀柄头的两侧，顺刀片槽推进刀片。 * * 手术室是为病人进行手术和抢救的场所，其合理的布局建筑结构，完善的设备器械和严格的清洁灭菌是保证手术顺利进行的必要条件。 ≥ 40分钟 级准洁净手术室（ Ⅳ级） ≥ 30分钟 一般洁净手术室（Ⅲ 级） ≥ 25分钟 标准洁净手术室（ Ⅱ级） ≥ 15分钟 特别洁净手术（ Ⅰ级） 自净时间 级别 手术室常用物品 手术室常用物品 手术室常用物品 手术室常用物品 手术室常用物品 手术室常用物品 手术室常用物品 手术室常用物品