[医学心理书籍]心理治疗规范2013年版.pdf

心理治疗规范 2013年版） 为加强医疗机构心理治疗的规范管理，提高医疗质量， 保证医疗安全 ，根据中华人民共和国 《精神卫生法》、《执业 医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗技术临床应用办法》 《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业 技术资格考试暂行规定》及 《医疗机构临床心理科门诊基本 标准（试行）》等有关法律、法规和规章制度 ，制定本规范。 一章 总 则 一、心理治疗的定义 心理治疗是一类应用心理学原理和方法 ，由专业人员有 计划地实施的治疗疾病的技术。心理治疗人员通过与患者建 立治疗关系与互动 ，积极影响患者 ，达到减轻痛苦、消除或 减轻症状的目的，帮助患者健全人格、适应社会、促进康复。 心理治疗要遵循科学原则 ，不使用超自然理论。 二、心理治疗的人员资质 以下两类在医疗机构工作的医学、心理学工作者可以成 为心理治疗人员 ： （一）精神科（助理 ）执业医师并接受了规范化的心理 治疗培训。 （二）通过卫生专业技术资格考试（心理治疗专业 ）， 取得专业技术资格的卫生技术人员。 三、心理治疗的对象和场所 （一）心理治疗的服务对象是心理问题严重、需要系统 性心理治疗的人员，以及符合精神障碍诊断标准 《国际疾病 分类（ICD-10)精神与行 障碍分类》的患者。 心理治疗的适应证包括以下种类 ： 1.神经症性、应激相关的及躯体形式障碍 ； 2.心境 （情感 ）障碍 ； 3.伴有生理紊乱及躯体因素的行 综合征（如进食障碍、 睡眠障碍、性功能障碍等）； 4.通常起病于儿童与少年期的行 与情绪障碍 ； 5.成人人格与行 障碍 ； 6.使用精神活性物质所致的精神和行 障碍 ； 7.精神分裂症、分裂型障碍和妄想性障碍 ； 8.心理发育障碍 ，以及器质性精神障碍等。在针对以上 各类精神障碍的治疗中，心理治疗可以作 主要的治疗方法， 也可以作为其它治疗技术的辅助手段。 心理治疗的禁忌证主要包括： 1 ．精神病性障碍急性期患者 ，伴有兴奋、冲动及其它 严重的意识障碍、认知损害和情绪紊乱等症状 ，不能配合心 理治疗的情况。 2 ．伴有严重躯体疾病患者 ，无法配合心理治疗的情况。 （二）心理治疗属于医疗行 ，应当在医疗机构内开展。 （三）医疗机构应该按照心理治疗工作的需要 ，设置专门的 心理治疗场所。 四、心理治疗的伦理要求 （一）心理治疗人员应有责任意识 ，在自身专业知识和 能力限定范围内 ， 服务对象提供适宜而有效的专业服务。 如果需要拓展新的专业服务项目，应接受相应的专业培训和 能力评估。应定期与专业人员进行业务研讨活动, 在有条件 的地方应实行督导制度。当自身的专业知识和能力以及所在 场所条件不能满足服务对象需要时 ，应及时转介。 （二）心理治疗人员应当建立恰当的关系及界限意识。 尊重服务对象（包括患者及其亲属 ）,按照专业的伦理规范与 服务对象建立职业关系 ，促进其成长和发展。 1.应平等对待患者 ，不因患者的性别、民族、国籍、宗 教信仰、价值观等因素歧视患者。 2.应对自己的专业身份、所处的位置对患者可能产生的 潜在影响有清楚的认识；应努力保持与患者之间客观的治疗 关系 ，避免在治疗中出现双重关系 ，不得在治疗关系之外与 服务对象建立其他关系 ，不得利用患者对自己的信任或依赖 谋取私利。一旦治疗关系超越了专业的界限，应采取适当措 施终止这一治疗关系。 （三）应当尊重服务对象的知情同意权 ，让服务对象了 解服务的目的、主要内容及局限性、自身权益等信息 ，征得 服务对象同意后提供服务。 （四）应当遵循必威体育官网网址原则 ，尊重和保护服务对象的隐私 权 ；向接受治疗的相关人员说明必威体育官网网址原则 ，并采取适当的措 施为其保守秘密。但法律、法规和专业伦理规范另有规定的 除外。 1.以下情况按照法律不能必威体育官网网址 ，应该及时向所在医疗机 构汇报 ，并采取必要的措施以防止意外事件的发生 ，及时向 其监护人通报 ；如发现触犯刑律的行 ，医疗机构应该向有 关部门通报 ： （1 ）发现