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“患者安全目标”解读 黄岐医院医教科 李蕴瑶 内 容 提出患者安全目标的原因 十大患者安全目标 目标解读 为什么要提出患者安全目标？ 国内医疗现状 随着市场经济的发展，医疗风险事件、患者不安全因素也在增加。 面临的挑战 1、强调经济忽视公益，过度医疗； 2、知识更新落后； 3、医疗风险存在，医疗设备和药品更新速度快； 4、不合理用药，未建立完善的报告监测评价系统； 5、医疗风险事件增加，患者缺乏安全感和信任感， 导致医患关系紧张、恶化。 十大患者安全目标 目标一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。 目标二、提高用药安全。 目标三、严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱。 目标四、严格执行手术安全核查，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。 目标五、严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。 十大患者安全目标 目标六、建立临床实验室“危急值”报告制度。 目标七、防范与减少患者跌倒事件发生。 目标八、防范与减少患者压疮发生。 目标九、主动报告医疗安全（不良）事件。 目标十、鼓励患者参与医疗安全。 目标解读 目标一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。 要求：准确确认病人身份，至少同时使用两种患者身份识别方法，如姓名、床号等。 使用“腕带”作为识别标示：操作前、用药前、输血前。 手术患者、产妇、新生儿、急诊科、重症医学科、内科重病人、老年患者、有精神症状的患者。 目标解读 目标二、提高用药安全。 要求：药品管理要规范； 处方或用药医嘱执行时严格核对、签字； 注意药物配伍禁忌； 执行输液操作规范； 报告不良反应； 用药咨询服务指导； 合理使用抗菌药物。 目标解读 目标三、严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱。 要求：不使用口头或电话通知的医嘱； 特殊情况下对医师下达的口头临时医嘱，护士应向医生重述，在执行时实施双重检查。 接获口头或电话通知的患者“危急值”或其它重要的检验结果时，必须规范、完整地记录检验结果和报告者的姓名与电话，进行复述确认无误后方可提供医师使用。 目标解读 目标四、严格执行手术安全核查，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。 要求：手术科室、麻醉科、手术室要建立与执行“手术部位识别标志制度”； 相关科室（手术科室、麻醉科、手术室）要制定与执行“手术安全核查”与“手术风险评估制度” 。 目标解读 目标五、严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。 要求：手部卫生； 严格遵循无菌操作规范； 使用合格的无菌医疗器械； 环境消毒； 废弃物处理。 目标解读 目标六、建立临床实验室“危急值”报告制度。 要求：重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者； 熟悉“危急值”项目； 严格的质量控制； 核对报告。 目标解读 目标七、防范与减少患者跌倒事件发生。 要求：语言提醒、搀扶、请人帮助或警示标识； 使用床栏、约束带等，陪护。 目标解读 目标八、防范与减少患者压疮发生。 要求：高度重视。 目标解读 目标九、主动报告医疗安全（不良）事件。 要求：主动报告。 目标解读 目标十、鼓励患者参与医疗安全。 要求：健康知识教育； 手术（或有创性操作）前和药物治疗时的沟通； 教育患者提供真实病情和真实信息。 小结 患者安全目标的重要性 诊疗要规范 加强医患沟通 * * *