传染病防治手册内容含结核病流行性感冒及新型流行性感冒登革热.doc

目錄 結核病 3 流行性感冒及新型流行性感冒 5 登革熱 7 桿菌性痢疾 9 腸病毒感染 10 麻疹 12 德國麻疹 13 傷寒及副傷寒 14 白喉 16 百日咳 18 破傷風 20 水痘 21 小兒麻痺症 23 腮腺炎 24 A型肝炎 25 B型肝炎 27 日本腦炎 29 猩紅熱 30 梅毒 32 淋病 34 愛滋病 35 單純疱疹 37 非淋病性尿道炎 38 疥瘡 39 頭蝨 40 伊波拉馬堡病毒性疾病 41 庫賈氏病 43 漢他病毒疾病 45 退伍軍人症 47 鼠疫 50 黃熱病 52 狂犬病 54 炭疽病 56 侵襲性b型嗜血桿菌感染症 58 校園傳染病處理及流程 60 傳染病防治法 73 各縣市教育局地址、電話、傳真及電子郵件信箱 88 各縣市衛生局地址、疫情通報電話、傳真及電子郵件信箱 89 病 名 結核病（Tuberculosis） 結核病是結核菌（Mycobacterium tuberculosis）所引起的疾病。結核菌可以人體的部位，如腦膜、淋巴腺、骨骼、腸、生殖器等，肺部肺結核（俗稱肺癆）約佔全部結核病的。 因 結核菌（Mycobacterium tuberculosis） 狀 受到結核菌感染後約經過4~12週，對結核菌素測驗會呈現有意義反應，此時結核菌受到宿主免疫力的抑制而潛伏在體內，並不立即發病。受到感染而還沒發病的這一階段，稱為潛伏感染(latent infection)。 發病初期通常沒有症狀，往往在例行體檢時才發現。疾病進展過程緩慢，等到病情逐漸加重之後，出現長期咳嗽、吐痰、無故疲倦、胃口不佳、體重減輕，嚴重的時候還會有午後潮熱夜間盜汗，甚至於胸痛、血等現象。。 傳染途徑 結核病傳染性肺結核病人打噴嚏、咳嗽或高聲談話說笑時，自口鼻噴出來含有結核菌的飛沫傳染性肺結核病人接觸，到傳染 處理原則 1.校園裡作息起居環境宜儘量避免過度擁擠，維持空氣流通、陽光充足。規生活、充分休息、均衡飲食以增強體力。接種卡介苗可以預防結核性腦膜炎、粟粒性結核嬰兒出生24小時以後體重在2500公克以上，。肺結核遵照醫師指示規則服藥6個月以上。定期返院檢查不為症狀消失就停止服藥，假如擅自停藥，會使病情更加重。。（） 備 註 1.依傳染病防治法第三條及第四十條，結核病屬第三類傳染病，學校應於二十四小時通知當地主管機關。 2.依傳染病防治法第十二條，對結核病患不得拒絕其就學、就業或於其他不公平之待遇。 3.依傳染病防治法第六十六條第一項第一款規定，違反第十二條規定者，處新臺幣一萬元以上十五萬元以下罰鍰；必要時，並得限期令其改善，屆期未改善者，連續處罰之。未依第四十條規定通知者。 病 名 流行性感冒或流感（Influenza） 疾病概述 「流行性感冒」與一般感冒不同，其容易發生變異，易引起流行，對老年人及慢性病患者可能引起嚴重併發症。而「新型流行性感冒」之概念在於流感病毒基因容易突變，並可存在多重宿主，當不同來源的流感病毒發生重組，常使抗原發生改變，或因不明原因造成症狀及感染宿主發生變化，由於大部分人口未具新型流感病毒免疫力，故可引發全球大流行。目前由於A(H5N1)亞型禽流感病毒被認為最有可能演變為引發大流行的新型流感病毒，實務上暫定感染非H1、H3亞型之A型流感病毒、或當季疫苗成分無法提供足夠保護力之病毒型別為「新型流感」。 病 因 「流感」及「新型流感」都是由「流感病毒」(Influenza virus)所引起的急性呼吸道疾病。病毒可分為A型、B型及C型三種。A型流感病毒所引起的症狀最為嚴重，且變異性較強，亦是造成世界性大流行的主要型別；B型流感病毒一般而言症狀較為輕微，但最近的研究發現B型流感病毒同樣會造成嚴重的病症；而C型流感病毒在局部地區流行，尚未有世界性大流行發生。 症 狀 「流感」以上呼吸道症狀為主，較一般感冒嚴重，主要有發燒、頭痛、肌肉酸痛、鼻塞、喉嚨痛、咳嗽等現象，嚴重的可引起肺炎等併發症，流感之症狀通常在2至7天即會自然痊癒。 A(H5N1)亞型禽流感病毒的症狀與流感類似，但症狀更為嚴重，越南、泰國的經驗顯示，50%檢驗確定病例因嚴重肺炎而死亡。 傳染途徑 潛伏期：流感約1至3天，A(H5N1)亞型禽流感病毒約5-9天。 「流感」係經感染者咳嗽、打噴嚏等造成飛沫傳染；A(H5N1)亞型禽流感病毒目前是藉由直接接觸感染家禽流行性感冒病毒之活體動物或其排遺，致吸入或接觸眼鼻口黏膜而感染；但一旦演變為可人傳人之新型流感，則可能亦是透過飛沫傳染。 處理原則 1.建議高危險群應接受流感疫苗接種，歲以上老人罹患心肺疾病、糖尿病、2.應勤洗手並避免到人多擁擠的場所，減少病毒感染的機會。 備 註 1.依傳染病防治法第三條及第四十條，流行性感冒併發重症屬第三類傳