协和外科执业医题库.doc

1.正常人血中HCO -3 ，与H 2 CO 3 之比为? ? ? ? A 101? ? ? ? B 15∶1? ? ? ? C 20∶1? ? ? ? D 25∶1? ? ? ? E 30∶1? ? ? ? C2.高渗性缺水时，血清Na + 至少高于? ? ? ? A 150mmol/L? ? ? ? B 155mmol/L? ? ? ? C 160mmol/L? ? ? ? D 165mmol/L? ? ? ? E 170mmol/L? ? ? ? A3.体液平衡中、细胞外液，最重要的阴离子是? ? ? ? A HCO -3? ? ? ? B HPO 4-? ? ? ? C SO 42-? ? ? ? D Cl -? ? ? ? E 蛋白质? ? ? ? D4.高渗性缺水的早期主要症状是? ? ? ? A 幻觉? ? ? ? B 谵妄? ? ? ? C 恶心? ? ? ? D 口渴? ? ? ? E 心悸? ? ? ? D5.施行结肠瘘口关闭手术，手术区消毒应为? ? ? ? A 由手术区中心向四周进行? ? ? ? B 由手术区外周向瘘口周围进行? ? ? ? C 由手术区上方向下方进行? ? ? ? D 由手术区一侧向另一侧进行? ? ? ? E 无需考虑方向? ? ? ? B6.高渗性缺水，其体液变化之最终表现是? ? ? ? A 细胞外液缺水? ? ? ? B 细胞内液缺水? ? ? ? C 细胞内液缺水超过细胞外液缺水? ? ? ? D 细胞内外液等量缺水? ? ? ? E 细胞外液缺水超过细胞内液缺水? ? ? ? C7.低渗性缺水引起体液容量的变化为? ? ? ? A 血浆、组织间液都减少，以血浆减少为主? ? ? ? B 只有血浆减少? ? ? ? C 血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主? ? ? ? D 只有组织间液减少? ? ? ? E 以血液浓缩为主? ? ? ? C8.病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na + 130mmol/L、血清K + 4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调? ? ? ? A 高渗性缺水? ? ? ? B 等渗性缺水? ? ? ? C 低渗性缺水? ? ? ? D 低钾血症? ? ? ? E 高钾血症? ? ? ? C9.等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时，揭示体液丧失达体重的? ? ? ? A 3%? ? ? ? B 3.5%? ? ? ? C 4%? ? ? ? D 4.5%? ? ? ? E 5%? ? ? ? E10.高钾血症时，血清钾高于? ? ? ? A 5mmol/L? ? ? ? B 4.5mmol/L? ? ? ? C 4mmol/L? ? ? ? D 5.5mmol/L? ? ? ? E 3.5mmol/L? ? ? ? D11.正常血钾值的范围? ? ? ? A 2.5～2.8mmol/L? ? ? ? B 2.9～3.4mmol/L? ? ? ? C 3.5～5.5mmol/L? ? ? ? D 5.5～6.5mmol/L? ? ? ? E 6.5～7.5mmol/L? ? ? ? C12.低渗性缺水，血清钠往往低于? ? ? ? A 155mmol/L? ? ? ? B 150mmol/L? ? ? ? C 145mmol/L? ? ? ? D 135mmol/L? ? ? ? E 110mmol/L? ? ? ? D13.低渗性缺水时，一般不出现下列哪项改变? ? ? ? A 口渴明显? ? ? ? B 恶心、呕吐、肌肉痉挛? ? ? ? C 尿比重低? ? ? ? D 尿内Cl - 很少? ? ? ? E 血清Na + 降低? ? ? ? A14.等渗性缺水多发生在? ? ? ? A 胃肠液急性丧失? ? ? ? B 吞咽困难? ? ? ? C 大量出汗? ? ? ? D 慢性肠梗阻? ? ? ? E 低位小肠瘘? ? ? ? A15.低血钾影响神经，肌肉系统时，最突出的部位是? ? ? ? A 呼吸肌? ? ? ? B 腹肌? ? ? ? C 四肢肌? ? ? ? D 膈肌? ? ? ? E 背部肌? ? ? ? C16.男性，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1月余，主诉:乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常，眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。该病人的水、电解质失衡诊断为? ? ? ? A 轻度高渗性脱水? ? ? ? B 中度高渗性脱水? ? ? ? C 重度高渗性脱水? ? ? ? D 等渗性脱水? ? ? ? E 低渗性脱水? ? ? ? B17.男性，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1月余，主诉:乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常，眼窝凹陷、唇