关键在于更大力度的重视、规划、示范、扶持、规范和创新——对我市社会养老机构建设的调查.doc

关键在于更大力度的重视、规划、示范、扶持、规范和创新 ——对我市社会养老机构建设的调查 根据回建书记对《社会养老：艰难中破冰前行》（邯郸日报社《内部参考》第30期）及劳动和社会保障局、民政局报告的批示要求，市委研究室以社会养老机构建设为重点，对全市社会养老事业发展情况进行了调研，现将有关情况报告如下： 一、老龄化社会迫切要求社会养老事业提速发展 截至2008年底，我市60岁以上老年人口100.64万人，占全市总人口的11.2％。按照联合国统计标准，老龄人口超10％即为老龄化社会，我市毫无疑问已进入老龄化社会。全市老年人口中，市内三区8.78万人，其他县、区（市）91.86万人，分别占8.7％、91.3%。从人口发展趋势看，一是空巢（身边无子女共同生活）、三无（无子女、无生活来源、无生活能力）老人增多，分别为12.38万人、2.94万人，占老年人口12.3％、2.9％。二是老年人口增长速度加快。据民政部门测算，今后一个时期，我市60岁以上老年人口将以年均3.28%的速度增长，预计2020年达到147万人，老龄化水平达到16％。社会养老作为居家养老的重要补充，及时谋划和深化社会养老事业发展、推进作为社会养老事业发展重要载体的养老机构建设，已愈来愈重要、紧迫。 二、我市社会养老机构现状及存在问题 （一）我市社会养老机构基本情况 目前，全市社会养老服务机构共分三类：（1）光荣院，公办性质，由政府投资，主要收住伤残军人、老复原军人、老红军及三属（烈属、因公牺牲军人家属、病故军人家属）等重点优抚对象中的孤老；（2）敬老院，公办性质，由政府投资，主要收住五保人员；（3）社会养老福利机构，包括政府投资公办性质和民办、非企业性质两种，主要收住社会上的老年人。全市三类社会养老机构共214家，面积20.96万平方米，床位21134张，入住老人12251人，从业人员1987人。总体来看，全社会养老机构床位数达到每千名老人20张，超过“十一五”规划每千名老人13张床位的要求，“量”上有保证，但细察其“质”不容乐观。 （二）社会养老机构总体状况 对于政府主办的光荣院、敬老院、养老机构，各项扶持资金、政策等基本到位，整体发展情况较好。目前问题突出的主要是民办、非企业性质的社会养老机构，尚处于起步阶段，确实存在诸多发展难题，突出表现在： 一是规模小。全市47家民办养老机构中，只有10多家养老机构床位在400张以上，大部分只有60-70张，个别养老机构只有十几张床位，例如北张庄敬老院只有10张床位。除此之外，还有部分未在民政部门注册的民办养老机构，有的仅有几张床位。 二是运营弱。以夕阳红幸福老人院为例，正常月份，该院收入4.7万元，总运营支出3.96万元，基本实现收支平衡，略有盈余。进入冬季后，平均每月交纳暖气费1万元，如果再加上工作人员各种保险费用约3000元（按最低标准计算），老人院经营将无利润。调查中发现，占九成以上的民办养老机构是保本微利，只能在低收费标准（平均收费700元/人·月）、低工资标准（平均工资800元/人·月）、低服务条件的“三低”状态下维持度日，靠自身积累根本无力再改善条件，扩大规模。一些民办社会养老机构表示，前期投入的资金至今无法收回。另外，民办社会养老机构目前基本没有为工作人员缴纳社会保险。 三是保障差。目前入住社会养老机构的80%是失能老人, 养老机构在一定意义上应是半医疗性质的服务机构，但大多没有与医院、医疗机构建立合作机制。服务人员主要是下岗失业人员和农民工，“40-50人员”居多，缺乏专业护理培训，只能做一些简单的做饭、洗衣等服务工作。即便是这样，人员招聘仍比较困难。 四是标准低。我市社会养老机构大部分不能达到“二规范一标准”（老年人建筑设计规范、老年人社会福利机构基本规范、养老护理员国家职业标准）行业标准，硬件基础设施落后，居住环境、卫生条件不如人意，部分机构还在采用蜂窝煤取暖过冬，无障碍设施不健全，仅是提供吃、住及基本照料服务，不能满足老年人多方面需求。 （三）加快社会养老机构发展亟待破解的政策难题 从调查情况看，确如邯郸日报社《内部参考》反映的情况，社会养老机构发展中的一些政策难题依然存在。 1、行业管理亟待规范。养老机构办成什么样子，达到什么标准，工作人员需要具有什么样的基本护理技能，没有明确的要求，使社会养老机构发展陷入了小规模、低层次重复建设。 2、扶持政策亟待落实。扶持政策上，2007年，省政府办公厅出台了《加快发展养老服务业意见》，我市适时进行了转发。该文件涉及对社会养老机构减免税费，实行运营补贴、开办补助等多项政策。从调查情况看，除政府公办养老机构外，社会民办养老机构基本没落实，这也是日报社《内参》突出反映的问题。 3、创新发展亟待强化。日报社《内参》反映的“社会养老机构运营成本高”的问题确