第2讲 第二章 药效学.pptVIP

思考： 1、何为对因治疗、对症治疗，并举例。 2、面对各种疾病情况，对因治疗、对症治疗你会如何选择？ 对因治疗是指用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病的治疗。（治本） 如1）异烟肼可以杀死结核杆菌，用于治疗结核病。 2）抗生素杀灭病原菌的治疗； 3）抗肿瘤药物 对症治疗是指用药目的在于改善或缓解疾病症状的治疗。（治标） 如1）剧烈咳嗽的结核病人给予镇咳药物，改善和 缓解咳嗽症状。 2）晚期癌症病人使用镇痛药； 3）炎症伴高热，解热镇痛抗炎药是患者体温下降，起到缓解 抗生素：头孢或青霉素——杀菌 （对因治疗） 阿司匹林或布洛芬 —— 退烧 （对症治疗） 思考：上呼吸道感染病人发高烧如何治疗？ 思考：对因治疗和对症治疗哪个重要？ 对因治疗是根本。 但是有时候对症治疗也非常重要： （1）危急情况下如休克、惊厥等需要立即对症治疗以防止病情恶化，为对因治疗赢得时间； （2）有些对症治疗可以预防并发症，降低远期病死率，如很多原发性高血压病因不明，不能对因治疗，而对症的降压治疗可以减少心力衰竭、猝死、心肌梗塞等疾病的发生率。 急则治其标，——对症 缓则治其本，——对因 标本兼治！ ——都重要 重点回顾： 1、药物、药理学的概念 2、药理学包括的内容 3、药物的基本作用 4、药物的作用方式 5、药物作用的选择性及其意义 6、药物作用的两重性 7.根据治疗目的不同，治疗作用的分类 练习 1、药效学是研究 A药物的疗效 B药物在体内的过程 C药物对机体的作用规律 D影响药效的因素 E药物的作用规律 【C】 药动学研究（） A 药物作用的动态规律 B 药物的体内过程及血药浓度随时间变化的规律 C 血药浓度的动力学过程 D 药物对机体的作用 E 药物在体内的化学变化 【B】 药物是（） A 影响机体生理功能的化学物质 B 用于防治疾病的化学物质 C 干扰机体细胞代谢的化学物质 D 用于防治、诊断疾病的化学物质 E 对机体有滋补、营养作用的化学物质 【D】 2、以下对药理学概念的叙述，哪一项是正确的 A研究药物与机体间互相作用规律及其原理的科学 B药理学又名药物治疗学 C药理学是临床药理学的简称 D阐明机体对药物的作用 E是研究药物代谢的科学 【A】 药物在其用药部位呈现的作用称为（） A 直接作用 B 间接作用 C 选择作用 D 局部作用 E 吸收作用 【D】 思考题 1、 用强心苷治疗慢性心功能不全，它对心脏的作用属于（ ） A局部作用 B普遍细胞作用 C激发作用 D选择性作用 2、作用选择性低的药物，在治疗量时往往呈现（ ） A 毒性较大 B不良反应较多 C过敏反应剧烈 D容易成瘾 祝同学们学好 药理学！ 第二章 药物效应动力学 Pharmacodynamics 药理作用、作用机制、临床应用、不良反应 吸收、分布、代谢、排泄 药物效应动力学 药物代谢动力学 一、药物的基本作用 总的来说，药物对机体的基本作用可以表现为两种：兴奋和抑制。 请讨论回答： 1、何为兴奋作用、抑制作用，并举例。 2、兴奋和抑制作用之间有什么关系？ (一）兴奋作用： 药物能使机体组织器官原有功能水平增强的作用称为兴奋作用，如肌肉收缩、心跳加快、血压升高、腺体分泌增加等。 （二）抑制作用： 凡能使机体组织器官原有功能活动减弱的作用为抑制作用，如肌肉松弛、血压下降、心跳减慢、尿量减少等 。 注： 1.兴奋作用和抑制作用在一定条件下是可以相互转化的。 吗啡中毒最初有欣快感和兴奋表现。继之心慌、头晕、出汗、口渴、恶心、呕吐、面色苍白、谵妄、昏迷、呼吸抑制。后期瞳孔缩小如针尖大，对光反射消失。脉搏细弱，血压下降。最后死亡于呼吸循环衰竭。 2.某些药物的兴奋作用和抑制作用并不是单一出现的，在同一机体内对不同器官可以产生不同的作用。 兴奋作用 抑制作用 二、药物的作用方式 （一）局部作用和吸收作用 （二）直接作用和间接作用 （一）局部作用和吸收作用 1、局部作用：药物被吸收入血之前，在用药部位呈现的作用。 例如： 碘酒、酒精皮肤消毒 局麻药的局部麻醉作用 皮肤外用软膏、口腔溃疡膜 口服硫酸镁→导泻作用等 （一）局部作用和吸收作用 2、