第六章第二节：推拿特定穴.ppt

推拿手法学 黑龙江中医药大学佳木斯学院推拿教研室 主讲：卢国清 第二节：推拿特定穴 推拿特定穴是除十四经穴和经外奇穴以外的，只有推拿所有的一些特定的穴位，这些穴位在临床中绝大多数只用于儿科疾病的治疗，它们分布于全身各部，但以两掌为多，故有“小儿万脉汇于两掌”之说。 推拿的特定穴不象十四经穴那样有线路相连成为经络系统，而是散在分布，他们不仅有“点”状，还有“线”状和“面”状。这些穴位的命名，一般是根据人体的部位，穴位的主治功能、脏腑的名称，以及自然界的山川河流和动物名称等作为穴位命名的依据。如脾经穴、山根穴，老龙穴等。 本节主要介绍常用特定穴的位置、操作方法、次数、作用、主治和临床应用。操作的顺序一般是先头面，次上肢，再胸腹和腰背，最后下肢。 一、头面部穴位 1.天门 〈位置〉：两眉间中点起，直上 至前发际成一直线。 〈操作〉：用两手拇指桡侧自下而上交替直推，称开天门。 〈作用〉：发汗解表，镇惊安神，清脑止痛。 〈主治〉：头痛、发热、感冒、惊吓等。 〈次数〉：24-50次 〈应用〉：本穴乃发汗解表，止头痛之要穴，如外感头痛，发热无汗或汗出不畅，推本穴可令汗出，常与推坎宫、运太阳等结合使用；惊惕不安，烦躁不宁，多与清肝经、揉百会等配合使用。 2.坎宫 〈位置〉：自眉头沿眉弓上缘 至眉梢成一直线。 〈操作〉：先用两手拇指掐按眉弓中点片刻，再用两手拇指桡侧面，自两眉头稍向上、外分推至眉梢，称推坎宫。 〈作用〉：发汗解表，清脑明目， 止头痛。 〈主治〉：感冒、头痛、 头晕、目赤痛。 〈次数〉：24-50次 〈应用〉：如发汗解表，常与开天门、运太阳合用；用于目赤肿痛，多与清肝经、清天河水合用。 3.太阳 〈位置〉：自眉外端的后方凹陷处。 〈操作〉： ⑴用拇指指端在穴位上旋转揉运，称运太阳，向眼睛方向为补，向耳后方向为泻。 ⑵以两手拇指指腹自两太阳穴向耳后方向推，称推太阳。 〈作用〉：解表，止头痛、醒神、明目。 〈主治〉：感冒、发热、恶寒、头痛、目赤痛。 〈次数〉：24-50次 〈应用〉；此法由于手法操作的不同而能补能泻，须分辨清楚，补虚泻实。 4.山根 〈位置〉：印堂之下，两眼中间。 〈操作〉：以拇指甲掐之，称掐山根。 〈作用〉：退热定惊，开头通窍，醒目安神。 〈主治〉：惊风，抽搐，目赤痛。 〈次数〉：3-5次。 〈应用〉：此穴有开窍，醒目安神的作用，治惊风、昏迷、抽搐，常与掐人中合用；本穴除了用于治疗外，还可用于诊断，山根有青筋暴露是惊风或内寒的体征。 5.耳后高骨 〈位置〉：耳后高骨微下凹陷中。 〈操作〉：以中指按于穴位上揉运之，称运耳后高骨（可勾揉）。 〈作用〉：发汗解表，镇惊除烦。 〈主治〉：伤风感冒，惊风抽搐，烦躁不安。 〈次数〉：24-50次。 〈应用〉：此穴与开天门、推坎宫、运太阳合用称之为“四大手法”，专治感冒、头痛、失晕、目赤痛。用于惊风抽搐、烦躁不安，多与清肝经，清心经等合用。 二、躯干部穴位 1.乳旁 〈位置〉：乳头旁2分。 〈操作〉：用中指或食指揉之，称揉乳旁。 〈作用〉：理气，化痰，止咳。 〈主治〉：胸闷，呕吐，咳嗽，痰鸣。 〈应用〉：揉乳旁常与揉乳根同时操作，能加强理气化痰止咳的作用，操作时以中指和食指同时按于两穴位上揉之，本穴配推揉膻中对，揉肺俞、中府、云门对于痰涎壅塞而致的肺不张有效果。 2.腹 〈位置〉：腹部。 〈操作〉：用掌心或四指在腹部做顺时针或逆时针的抚摩，称摩腹。 〈作用〉：健脾和胃，理气化痰。 〈主治〉：腹胀，腹痛，呕吐，泄泻，便秘，消化不良。 〈次数〉：500-1000次。 〈应用〉：本穴能消食导滞，理气和胃，为治疗消化系统疾病的要穴，常与揉脐、捏脊、按揉足三里等合用，治疗小儿疳积、厌食；与揉中脘合用，对食积、呕吐有较好疗效。 3.腹阴阳 〈位置〉：自中脘穴斜向两肋下软肉处，呈一直线。 〈操作〉：用两手食、中、环和小指指腹，或拇指指腹，自中脘同时斜下向两旁分推，称分腹阴阳，或称分推腹阴阳。 〈作用〉：消食化滞，降逆止呕。 〈主治〉：乳食停滞，呕吐，腹胀，消化不良。 〈次数〉：100-300次。 〈应用〉：本穴能消食，且能降气，故善治乳食停滞，胃气上逆所引起的恶心、呕吐、腹胀等，常与推脾经、揉三里合用，但对脾虚泄泻者慎用。 4.丹田 〈位置〉：小腹部。 〈操作〉： ⑴用拇指指腹，或四指，或揉或摩，称为揉丹田或摩丹田，逆时针为补，顺时针为泻。 ⑵以拇指或掌心自脐向下直推，称推丹田。 ⑶以拇指指腹或掌按丹田部，呼气时轻压慢按，吸气时略随腹壁而起，称按丹田。 〈作用〉：培肾固本，温阳散寒，分别清浊。 〈主治〉：小腹胀痛，疝气，遗尿，小便短赤，小便闭