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十枣汤 ＜＜伤寒论＞＞ 选择进入 原文?组方 《伤寒论》：“太阳中风，下利呕逆，表解者，乃可攻之。其人 汗出，发作有时，头痛，心下痞鞭满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。” 芫花 熬　 甘遂　 大戟　 各等分 临床主治 1. 悬饮。咳唾胸胁引痛，心下痞硬 ，干呕短气，头痛目眩，或胸背掣痛不得息，舌苔滑，脉沉弦。 2. 水肿。一身悉肿，尤以身半以下为重，腹胀喘满，二便不利。 治　法 攻逐水饮 停于胸胁 水饮壅盛于里 泛滥肢体 方 解 甘遂┐　　　　┌善行经隧水湿　　　 │　　　　│　 大戟├泻水逐饮┤苦寒有毒，善泻脏腑之水邪　　　 │　　　　│　 芫花┘　　　　└辛温有毒，善消胸胁伏饮痰癖　 　　 ┌缓“三药”峻烈之性　　　│　　　　　　　  大枣┤解“三药”之毒　 佐药　　　│　　　　　　　 　　　└补脾胃，制水邪  配伍要点 里饮实盛，非淡渗之品所能胜，必选逐水至峻之品以折之 . 攻逐水气药,作用峻猛而易损伤胃气,配伍大枣顾护胃气,使峻药以缓而留止,邪去而不伤正. 类方 控涎丹（又名妙应丸、子龙丸） 祛痰逐饮 临床应用 渗出性胸膜炎、肝硬化腹水、肾炎水肿、以及晚期血吸虫病所致的腹水等属形气俱实者,均可应用。 注意事项: 1．首先须辨清证的虚实，剧泻，必须体格壮实之实证者，病人体虚、邪实、非攻不可的，要与补益剂交替使用。2．服用法：a. 清晨，空腹服　b.“三药”为末，或装入胶囊，用大枣十枚煎汤送服　c. 剂量从小（0.5g）开始，逐渐增大（3g），1日1次，3～5天为一疗程，据病情可选用1～3个疗程，且每个疗程须间隔3～5天。3．体虚、妊娠水肿慎用。 现代研究 1,泻下作用 2,利尿作用 方 歌 十枣逐水效甚夸， 大戟甘遂与芫花，　　　　 悬饮内停胸胁痛， 大腹肿满用无恙。 甘 遂 性味：苦、寒，有毒。 归经：肺、肾、大肠。 功效：泻水逐饮，消肿散结。 大戟 性味：苦、辛，寒，有毒。 归经：肺、肾、大肠。 功效：泻水逐饮，消肿散结。 芫 花 性味：辛、苦、温，有毒。 归经：肺、肾、大肠。 功效：泻水逐饮，祛痰止咳，杀虫疗疮。 大 枣 性味：甘、温。 归经：脾、胃。 功效：补中益气，养血安神，缓和药性。 * * 原方 临床主治 治法 方解 配伍要点 类方 应用 现代研究 方歌 君 臣 *