口臭形成的原因_33763.ppt

口臭（Oral malodor, halitosis) 概念：口臭是 呼吸时口腔发出的不良气味 对口臭的调查：据美国牙科学会(ADA)1995年的调查，92％的牙科医生遇到过因口臭而求治的病人；将近50％的牙科医生每周都会遇到6个以上口臭的病人。在更广泛的社会调查中，将近65％的人曾经有过口臭的经历。男性的口臭发病率明显高于女性，但女性就诊人数大大多于男性。 关于口臭的研究：对口臭的关注可以追溯到公元前1550年。但真正对它进行比较系统、全面和科学的研究，还是近年来的事情。最近，在美国、加拿大、比利时、意大利、英国、日本等地，出现了一些专门诊断和治疗口臭的科室、诊所和中心。1993年和1996年，分别在以色列和比利时举行了国际性的，以口臭为专题的研讨会，成立了国际性的学会(The International Society for Breath Odor Research)。 我国的研究： 口臭诊治研究现状（中华口腔医学网） 口臭研究模型和分析方法（朱卫东?译?曹采方?校） 口臭与牙周炎、舌苔及唾液的关系 牙周治疗改善口臭的作用 螺旋体与牙龈卟啉单胞菌在口臭形成中的作用 口源性口臭的原因分析 口臭与牙周致病菌关系的研究 挥发性硫化物在牙周病发生发展过程中的作用 不同治疗方法对牙龈炎患者口气改善的效果评价 挥发性硫化物在牙周病发生发展过程中的作用 口臭症口腔微生态学的研究 国外的研究： Oral malodor: a review.Breath odor: etiopathogenesis, assessment and management.Oral malodor: philosophical and practical aspects.Biochemical and clinical factors influencing oral malodor in periodontal patients.Diagnosis and treatment of halitosisThe relationship between oral malodor, gingivitis, and periodontitis. A review.……. 1、口臭的原因 ??? 口臭是潜伏在牙面和舌背的厌氧菌在分解蛋白质、肽和氨基酸后，产生带臭味的，含硫的挥发性成分(volatile sulphide compounds,VSCs)所致 口臭的原因 蛋白质中有两个含硫的氨基酸组成成分，即胱氨酸(cystine)和蛋氨酸(methionine)。它们分解后产生的含硫化合物主要是硫化氢(hydrogen sulphide)和甲基硫醇(methyl merecaptan)。其次是二甲基硫化物(demethyl sulphide)和二甲基二硫化物(dimethyl disulphide)。此外，还有一些有机酸也与口臭有关，如丁酸(butyric)和丙酸（propionic），以及象吲哚（indole）、甲基吲哚（skatole）和尸胺（cadaverine）这样的化合物。 口臭的原因 口腔内至少有82种微生物在代谢过程中能够产生硫化氢、甲基硫醇和脂肪酸。这些细菌主要是梭杆菌(Fusobacterium)、嗜血杆菌(Haemophilus)、韦荣球菌(Veillonella)和齿垢密螺旋体(Treponema denticola)等。舌表面有大量脱落的上皮细胞碎屑、食物残渣、死亡的白细胞和细菌；龈下菌斑和牙齿邻面菌斑表面粗糙，都是厌氧菌理想的藏身之地。 口臭的原因 细菌的活性部分受到免疫球蛋白的影响。唾液中的IgA能够抑制细菌活性。所以，舌面和牙面的厌氧菌的增多可能与IgA缺乏有关。大约有0.1％的人患先天性IgA缺乏。除了遗传因素外，还有获得性IgA缺乏的疾病，这些病人容易患呼吸道感染、过敏、关节炎和多种自身免疫性疾病。多伦多大学在对155个免疫缺损病人的调查中发现，137人有明显的口臭。