针灸学--针灸治疗课件皮外骨伤科病证45.痄腮_59993.ppt

针灸治疗 针灸临床教研室 陈梅 痄腮（mumps）是以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主症的一种急性传染病，俗称“蛤蟆瘟”。 一般流行于冬春季节，儿童多见，尤以3—6岁发病率最高，成人发病者多症状较重。 本病相当于西医学的流行性腮腺炎，认为是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，以腺腮肿大为特点。 【病因病机】 少阳经脉行耳下，阳明经脉过腮部，本病多因外感风热疫毒从口鼻而人，遏阻少阳、阳明经脉，郁而不散，蕴结于耳下腮部所致。 少阳与厥阴相表里，足厥阴肝经过阴器，若受邪较重，邪从少阳胆经内传厥阴肝经，则可出现睾丸红肿疼痛；若温毒炽盛，热极生风，内陷肝与心包，则可发生痉、厥等变证。 【辨证】 主症 耳下腮部肿胀疼痛，或伴有发热。 温邪在表轻证； 温毒蕴结少阳阳明重证； 温毒内陷厥阴心肝危候。 【治疗】1．基本治疗 治法 清热解毒，消肿散结。以手少阳、手足阳明经穴为主。 主穴 翳风 颊车 外关 合谷 关冲 配穴 操作 诸穴均针用泻法，关冲、商阳、十宣、‘十二井穴用三棱针点刺出血。 方义 2．其他治疗 （1）灯火灸法 选取患侧角孙穴，先将角孙穴处头发剪短，穴位常规消毒，取灯心草蘸香油点燃，迅速触点穴位，并立即提起，可闻及“叭”的一声。一般灸治1次即可，若肿势不退，次日再灸1次。 （2）耳针法 【按语】 1．针灸治疗本病有较好疗效，但病情严重者，应采取综合治疗。 2．本病有传染性，自起病至腮腺肿胀完全消退期须注意隔离。 3．流行季节针灸翳风、合谷、足三里等穴，可以起到预防作用。 * *