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针灸学课件针灸治疗12.疟疾_59964
内科病证 针灸临床教研室 陈梅 疟疾（mslaria）俗称“打摆子”，是感染“疟邪”所致的传染病，好发于夏秋季节。 临床以间歇性、定时性、发作性的寒战、高热、大汗及贫血和脾肿大为主要特征，以一日一发和间日一发为多数。 发作时，寒热往来的称为“正疟”；但寒不热者称为“牝疟”；但热不寒者称为“瘅疟”；热多寒少者称为“温疟”；久疟不愈，胁下有痞块者称为“疟母”。 【病因病机】 本病由感受“疟邪”所致，可兼受风寒、暑湿等邪气。邪伏于少阳半表半里，出入于营卫之间，邪正交争而发病。少阳为枢，疟邪入于阴，与之相争则寒，邪出于阳，与之相争则热，疟邪伏藏则寒热休止，故可见寒热交作，起伏有时。 由于发病的诱因和体质的差异，临床症状亦有不同。 【治疗】 1．基本治疗 治法 和解少阳，祛邪截疟。以督脉及手太阳、手厥阴经穴为主。 主穴 大椎 间使 后溪 配穴 操作 针刺宜在发作前1~2小时施行。主穴用毫针泻法，配穴按虚补实泻法操作，商阳、十宣、委中、中冲用三棱针点刺出血。 方义 2．其他治疗 （1）耳针法 （2）皮肤针法 （3）三棱针法 （4）穴位注射法 【按语】 1．针灸治疗间日疟效果较好，对恶性疟宜配合药物治疗。 2．治疗疟母患者，患侧肿块处穴位不可直刺或深刺，以防误伤脾脏。 3．发作时应卧床休息，做好降温、补液、抗休克和预防并发症等护理。 * *
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