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习题_呕血、便血、黄疸
课后习题(一) 一、选择题: A型题: 1.上消化道出血最常见的病因是( ) A.门脉性肝硬化食管静脉曲张破裂 B.消化性溃疡 C.胆道疾病 D.急性胃粘膜病变 E.全身性疾病 课后习题(一) 2.女,28岁,感中上腹不适伴反酸并阵发性隐痛,以饥饿时及夜间疼痛明显,近 2 天大便发黑,最可能的诊断为( ) A.胃溃疡出血 B.急性胃粘膜病变出血 C.壶腹部溃疡出血 D.胃癌出血 课后习题(一) 3.关于呕血,下列哪项不正确?( ) A.病因最多见于消化性溃疡 B.出血方式为呕出 C.血中混有食物残渣、胃液 D.酸碱反应为碱性 E.出血前有上腹部不适、恶心、呕吐 4.呕血最常见的疾病是:( ) A.消化性溃疡 B.食管静脉曲张破裂出血 C.胃癌 D.急性胃粘膜病变 E.急性出血性胃炎 课后习题(一) 5.呕血是指:( ) A.屈氏韧带以上的消化器官 B.幽门以上的器官 C.十二指肠以上的消化器官 D.小肠以上的消化器官 E.结肠以上的消化器官 6.呕血的颜色:( ) A.出血量大时咖啡色 B.出血速度快时咖啡色 C.出血量大出血速度快时鲜红 D.出血量小时鲜红 E.出血速度慢时鲜红 课后习题(一) C型题 A.呕血伴黄疸 B.呕血伴皮肤粘膜出血 C.两者均有 D.两者均无 1.胆道结石并梗阻 ( ) 2.白血病 ( ) 课后习题(一) A.呕血伴上腹痛 B.呕血伴脾肿大 C.两者均有 D.两者均无 3.消化性溃疡 ( ) 4.肝硬化门静脉高压 ( ) 课后习题(一) X型题 1.上消化道出血包括下列哪些部位出血?( ) A.食管 B.胃 C.十二指肠 D.口腔 E.肝 课后习题(一) 2.呕血的常见病因是:( ) A.消化性溃疡 B.食管静脉曲张破裂出血 C.胃癌 D.急性胃粘膜病变 E.急性出血性胃炎 课后习题(一) 3.呕血与咯血的鉴别:( ) A.呕血病因是消化系统疾病 B.咯血病因是呼吸系统疾病 C.呕血反应为碱性 D.咯血反应为酸性 E.两者均有黑便 课后习题(一) 二、判断题 有呕血一定是上消化道出血,上消化道出血一定有呕血。( ) 三、简答题 1.试述呕血的常见病因。 课后习题(一) 2.男,50岁,有“高粘血症”,常年服深海鱼油及肠溶阿司匹林。无烟酒嗜好,否认肝炎、结核病史,无反酸、暖气。2天前无明显原因感上腹不适;4小时前突然恶心、呕吐2次,为咖啡渣样物质混有食物,量约600ml,排黑色稀便1次,量约500ml,病人感口渴,心慌,头晕。查体:神志清,血压106/67mmHg,面色苍白,未见肝掌、蜘蛛痣,皮肤粘膜无瘀点瘀斑。心率110次min,律齐;腹软,剑下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,肝区无叩痛。实验室检查:Hb 90g/L, WBC 10.4×109/L, N 70 %, L30%, PLT 166×109/L, 大便OB(++++)。试分析上消化道出血原因及确诊方法。 课后习题(一) 【部分参考答案】 一、选择题 A型题 3 D 4 A 5 A 6 C C型题 1A 2 B 3 A 4 B X型题 1ABCE 2 ABCD 3 ABE 二、判断题(×) 三、简答题 1.呕血的常见病因:①消化性溃疡;②食官静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血;④胃癌。 课后习题(二) 一、名词解释 1 柏油便 2 隐血便 二、判断题 1 隐血试验阳性就一定是便血。( ) 2 便血时隐血试验一定阳性。( ) 3 凡消化道出血一定有粪便颜色改变。( ) 4 黑便一定是消化道出血。( ) 课后习题(二) 三、多选题 A型题 1 、下列哪些不是引起便血的小肠疾病?( ) A 小肠血管畸型 B 肠套叠 C 空肠溃疡 D 回肠溃疡 E 阿米巴痢疾 课后习题(二) 2 、粘液脓血便伴里急后重可见于:( ) A 消化性溃疡 B 急性细菌性痢疾 C 肠结核 D 小肠血管畸型 E 结肠癌 课后习题(二) 3 、黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于:( ) A 直肠癌 B 胃癌 C 溃疡性结肠炎 D 肝硬化门脉高压 E 胆管癌 课后习题(二) 4 、下列哪些是引起便血的小肠疾病?( ) A Crohn病 B 急性细菌性痢疾 C 急性出血性坏死性肠炎 D 阿米巴痢疾 E 十二指肠溃疡 课后习题(二) 5 、下列哪些是引起便血的结肠疾病? ( ) A Crohn病 B 急性细菌性痢疾 C 急性出血性坏死性肠炎 D 肠结核 E 十二指肠球部溃疡 课后习题(二) B型题 A 便后滴血 B 柏油便 C 洗肉水样便 D
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