健康教育工作台帐.doc

健康教育工作台帐 单位名称_______________________ （ 年度） 地址： 邮编： 电话： 电子邮箱： 目 录 1、基本情况登记表 2、健康教育组织机构 3、基本情况调查表 4、年度工作计划 5、年度工作总结 6、健康教育阵地及设备登记表 7、宣传咨询活动记录一览表 8、宣传咨询活动记录表 9、健康教育讲座记录一览表 10、健康教育讲座记录表 11、宣传栏更换记录一览表 12、宣传栏更换记录表 13、宣传资料发放登记表 14、音像资料播放记录表 15、居民健康知识/健康行为调查记录 一、基本情况登记表 单 位 负责人 联系电话 健康教育专兼职人员 联系电话 联系地址 基本情况 及特点 二、健康教育组织机构 领导小组： 组 长： 副 组 长： 组 员： 职 责： 盖章处 三、基本情况调查表 1、地理位置: 面积: 2、辖区内人口构成情况: 总人口数： 男性人口数： 女性人口数： 65岁以上人口数： 常住户数： 流动人口数： 3、辖区内机构构成情况 机关数(个)： 大中型企业单位数(个)： 中小学校数(个)： 大、中专学校数(个)： 幼托机构数(个)： 医疗机构数(个)： 四、年度工作计划 打 印 粘 贴 五、年度工作总结 ?打 印 粘 贴 六、健康教育阵地及设备登记表 名 称 数 量 规格型号 价值（元） 保管部门 /位 置 健康教育室 宣传栏 电视机 照相机 摄像机 投影仪 电 脑 影碟机 打印机 扫描仪 七、宣传咨询活动记录一览表 序号 时间 主题 地点 参加对象 人数 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 注明：宣传咨询活动开展次数不少于6次/年，请及时填写宣传咨询活动记录表。 八、宣传咨询活动记录表 活动时间 活动地点 主办单位 宣教对象 受宣教 人 数 宣传品发放种类及数量 活动主题： 活动小结： 活动评价： 活动使用宣传材料及活动照片请附后 □书面材料 □图片材料 □印刷材料 □影音材料 □居民签到表 □其他材料 备注：宣传咨询活动开展次数不少于6次/年，活动记录表请自行复印填写。 负责人签名： 填表时间： 年 月 日 九、健康教育讲座记录一览表 序号 时间 主题 地点 授课对象 人数 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 注明：健康教育讲座开展次数不少于1次/月，请及时填写健康教育讲座记录表。 十、健康教育讲座记录表 活动时间 活动地点 授课老师 授课对象 参 加 人 数 使用宣传品种类及数量 讲座主题： 活动小结： 活动评价： 讲座使用材料及活动照片请附后 □书面材料 □图片材料 □印刷材料 □影音材料 □活动通知 □居民签到表 □讲座课件 □其他材料 备注：健康教育讲座开展次数不少于1次/月，活动记录表请自行复印填写。 负责人签名： 填表时间： 年 月 日 十一、宣传栏更换记录一览表 ? 序号 出版日期 期? 数 宣传地点 主要内容 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?