RA中医麻醉打印.pptx

类风湿关节炎; 本病重点内容;定义:RA是一个以滑膜关节受累为主 的、慢性破坏性关节病变为特  征的全身性自身免疫性疾病患病率:0.32% ~ 0.36%女患/男患= 3/1 ; 病 因;与HLA相关: DR1, DR4(DW4,DW14),  HLA-DRw14Dw16,HLA-DQB1  (骨质破坏，类风湿结节，血管炎)非HLA相关: 与 易 患 相 关 —TNF-α, IL-3,IL-4,  TGF-β,FcRγⅢ 与严重性相关 —IL-1, IL-1Rα, CCR5,MIF; ;发 病 机 制; 滑膜解剖; 滑膜细胞; RA滑膜（一）; RA滑膜（二）; 病理; 血管翳(pannus); 血管炎; 类风湿结节; 临床表现; 关节表现;痛(pain)与触痛（tenderness）; 关节肿(swelling); 关节畸形(joint deformity);关节畸形(joint deformity); RA累及的关节统计; 手、腕关节; ; 颈椎; 其它; 关节外表现; 血管炎;肺; 心脏;胃肠道; 神经系统（一）; 神经系统（二）; 神经系统（三）; 血液系统; 眼; 化验;类风湿因子(Rheumatoid factor,RF); IgM-RF的生理作用; 阳性标准; RF相关的疾病（一）;RF相关的疾病（二）;在以下几种情况时RF对RA诊断特异性提高; 抗角蛋白抗体 Antikeratin antibody,AKA; 抗核周因子抗体antiperinuclear factor,APF; 抗聚角蛋白微丝蛋白抗体 anti-filaggrin antibody,AFA; 抗环瓜氨酸多肽抗体anti cyclic citrullianted peptide antibody,CCP;抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体(MCV);抗瓜氨酸化纤维蛋白原抗体(ACF);抗瓜氨酸化Ⅱ胶原抗体(cit-C Ⅱ);免疫复合物和补体;关节液; X-线所见（一）;X-线所见（二）;X线平片分期; CT; MRI; 1987——14个关节区;诊断 1987年ARA分类标准;诊断 1987年ARA分类标准; ACR/EULAR2009诊断标准; ; 判定标准; 鉴别诊断; 与关节炎和发热有关的可能的诊断（一）; 与关节炎和发热有关的可能的诊断（二）;与关节炎和发热有关的可能的诊断（三）; 骨性关节炎(osteoarthritis,OA); RA和OA的鉴别;反应性关节炎(reactive arthritis); 强直性脊柱炎 (ankylosing spondylitis,AS); 银屑病关节炎（ psoriatic arthritis,PSA); 系统性红斑狼疮 (systemic lupus erythematosus,SLE); 治疗原则; 治疗;非甾体抗炎药(NSAIDs);NSAIDs分类 — 化学结构;NSAIDs分类 — 化学结构;NSAIDs分类 — 半衰期;NSAIDs分类 — 对COX的选择性; NSAIDs药理作用; 常用NSAIDs;NSAIDs不良反应（一）;NSAIDs不良反应（二）;NSAIDs不良反应（三）;NSAIDs使用原则（一）;NSAIDs使用原则（二）; 慢作用药/缓解病情抗风湿药disease modifying antirheumatoid drugs, DMARDs; SSZ药理作用;