中石油所有制式表.doc

附表1 交工技术文件说明 工程名称 工程编号 工程说明 ： 交工技术文件说明： 附表2 工程开工报告 工程名称 中油周至尚九路加油站 计改工程 工程编号 工 程 内 容 加油站罐区内汽、柴油罐的清理、防腐、吊装，人孔和呼吸孔拆除及焊接，罐区内外内土建及电气工程，加油机拆除及安装。 开 工 准 备 情 况 施工现场已经达到“三通一平”。 施工人员、机具已经全部到位。 施工材料已经全部到位。 各类施工技术准备已经完成。 现场消防工作已经全部准备到位。 审 批 意 见 计划开工日期：2006年 月 日 计划交工日期：2006年 月 日 建设单位 施工单位 监理单位 项目负责人： ( 公章 ) 年 月 日 项目负责人： ( 公章 ) 年 月 日 总监： （ 公章 ） 年 月 日 附表3 工 程 交 工 证 书 工程名称 工程编号 开工日期 完工日期 主要交工内容： 工程质量评定： 交工意见： 建设单位 设计单位 施工单位 质监单位 监理单位 项目负责人： （ 公章） 年 月 日 代表： ( 公章 ) 年 月 日 项目负责人： （ 公章 ） 年 月 日 代表： （ 公章 ） 年 月 日 总监： （ 公章 ） 年 月 日 附表4 单位工程质量综合评定表 工程名称 工程编号 开、竣工日期 施工单位 项次 项目 评定情况 核定情况 1 分 布 工 程 质 量评 定 汇 总 共__各分部，其中优良__个,优良率___%; 2 质 量 保 证 资 料核 查 共核查项，其中符合要求的__项，经鉴定符合要求的__项; 3 抽 查 结 果 共抽查___个分项，其中符合原评定质量等级的___个. 4 施工单位评定等级： 质量监督部门负责人： 技术负责人： （ 公章 ） 年 月 日 工程质量监督站核定等级： 负责人： （ 公章 ） 年 月 日 附表5 质量保证资料核查表 序 号 项 目 名 称 份 数 自 查 情 况 核 查 情 况 1 主要设备、材料出厂合格证或复验报告 2 中间交接检验记录 3 验评标准中规定的试验记录，观测记录 4 隐蔽工程记录 5 试运转（单机试车）记录 6 质量事故处理记录 7 设计变更文件 8 竣工图 核 查 结 果： 工 程 质 量 监 督 站 施 工 单 位 核查人： 年 月 日 核查人： 年 月 日 附表6 施工图会审记录表（之—） 工程名称 工程编号 单项（位）工程编号 图纸名称 总图或单元图号 会审日期 会 审 记 录 内 容 序 号 于初步设计的差异及说明 审查处理意见 会审参加单位 建设单位 施工单位 监理单位 设计单位 单位代表 （ 签字 ） 日 期 附表7 施工图会审记录表（之二） 工程名称 工程编号 单项（位）工程编号 图纸名称 总图或单元图号 会审日期 会 审 记 录 内 容 序 号 会 审 问 题 说 明 会 审 处 理 意 见 处理 意见 重 大 一 般 会审参加单位 建设单位 施工单位 监理单位 设计单位 单位代表 （ 签字 ） 日 期 附表8 设计变更通知单 工程名称 通知单编号 变更原因及内容： 发、抄单位： 项目负责人： 年 月 日 核准人： 年 月 日 变更人： 年 月 日 技术负责人： 年 月 日 附表9 合 格 证 汇 总 表 工程名称 通知单标号 序号 材料或设 备名称 型号规格 数量 生产厂名 出厂日期及批号 合格证检验记录人 进厂日期 备注 审核人： 年 月 日 制表人： 年 月 日 附表10 合 格 证 粘 贴 表 工程名称 通知单编号 核审人： 年 月 日 粘贴人： 年 月 日 附表11 工程定位测量记录 工程名称 通知单编号 测量依据 测量日期 测量单位 使用仪器 水准仪型号及精度： 经纬仪型号及精度： 水准点标高（m））