人体的金属中毒与解毒.ppt

关于人体的金属中毒和解毒 人体进化调节 人体内的各种必需元素都有严格的存在范围，过量或缺乏都有害。 人体在长期进化中逐渐形成了一整套的平衡机制，调控着各种元素的平衡，并且使摄入量的上下限阈值有一定的变化余地。 当摄入不足时，机体就动用体内贮存的元素，在负平衡状态下暂时性地继续维持机体的正常生理功能，并且期待着得到营养补充。如果摄入不足状态继续下去则势必导致疾病。 贫血病 “贫血”是指单位容积血液内红细胞数和血红蛋白含量低于正常。引起贫血可能就是由于缺铁引起的。临床变现是脸色苍白，伴有头昏、乏力、心悸、气急等症状 。 当摄入量偏高时，机体可以将多余的微量元素排出体内，但是这种排出能力也有一定限度，一旦超出限度，也势必导致疾病 高钾血症，是指血清钾离子高于5.5 mmol/L。高钾血症的患者机体K+的含量不一定高于正常。正常情况下，机体具有调节钾浓度的有效机制，故不易发生高钾血症，但一旦出现短时间或长时间没内不能逆转的各种因素，皆会发生高钾血症。高钾血症的主要原因有：①钾的入量过多，②排除减少，③组织破坏，④分布异常。高钾血症可导致心脏和呼吸肌功能的严重损害，需积极处理。 毒草与毒药的历史 1.断肠草其主要的毒性物质是葫蔓藤碱 ，具原书上记载，吃下后肠子会变黑粘连，人会腹痛不止而死。一般的解毒方法是洗胃，服碳灰，再用碱水和催吐剂，洗胃后用绿豆、金银花和甘草急煎后服用可解毒。 2.番木鳖，就是马钱子，是马钱科植物马钱子和云南马钱子的种子 。毒性成分主要为番木鳖碱(Strychnine,C21H22O2N2,即土的宁)和马钱子碱(Brucine,C23H26O4N2) 中毒症状是最初出现头痛、头晕、烦躁、呼吸增强、肌肉抽筋感，咽下困难，呼吸加重，瞳孔缩小、胸部胀闷、呼吸不畅，全身发紧，然后伸肌与屈肌同时作极度收缩、对听、视、味、感觉等过度敏感，继而发生典型的土的宁惊厥症状，最后呼吸肌强直窒息而死。 3.夹竹桃，据法医学资料，致死剂量20-30 片叶子，全身有毒。夹竹桃是最毒的植物之一，包含了多种毒素，有些甚至是致命的。它的毒性极高。当中最大量的毒素是强心甙（dai）类的欧夹竹桃甙及夹竹桃碱 。强心甙类是自然的植物或动物毒素，对心脏同时有正面或毒性的影响。在夹竹桃的各个部份都可以找到这些毒素，在树液中浓度最高，在皮肤上可以造成痳痹。 ⒋鹤顶红 自古以来，丹顶鹤头上的“丹顶”常常被认为是一种剧毒物质，称为“鹤顶红”或“丹毒”，一旦入口，便会致人于死地，无可救药。据说皇帝在处死大臣时，就是在所赐酒中放入“丹毒”。大臣们也都置“鹤顶红”于朝珠中，以便急难时服以自尽。在武侠小说中，武林中人常用这种剧毒之物来施展其下毒的高超本领 “丹顶”无毒 丹顶鹤的幼鸟是没有“丹顶”的，只有达到性成熟后，“丹顶”才会出现，因此完全是一种正常的生理现象，是由垂体前叶分泌的促性腺素作用于生殖腺，促其分泌性激素作用的结果。对于季节来说，春季发情时红色区域较大，而且色彩鲜艳；冬季则较小。对于情绪来说，轻松时红色区域较大，色泽鲜艳；恐惧时则较小。对于身体状况来说，健康时红色区域较大；生病时则缩小，而且色彩明显暗淡，其表面还略显白色。当丹顶鹤死亡后，其“丹顶”就会渐渐褪去红色。 真正的“鹤顶红” 鹤顶红其实是红信石 。 红信石就是三氧化二砷的一种天然矿物，加工以后就是著名的砒霜 砒霜中毒症状 砒霜的毒性很强，进入人体后能破坏某些细胞呼吸酶，使组织细胞不能获得氧气而死亡；还能强烈刺激胃肠粘膜，使粘膜溃烂、出血；亦可破坏血管，发生出血，破坏肝脏，严重的会因呼吸和循环衰竭而死。 急性砷中毒症状表现为两种： 胃肠型,最为常见。发作时间随量的大小及胃内充盈程度而不同,快的15-30分钟,慢的可4-5小时,一般为1小时左右。开始咽头有灼热感、口渴、恶心,接着出现剧烈腹疼与呕吐,最初吐食物,继之吐黄水,同时剧烈腹泻,初为普通粪便,随后呈米汤样。尿量减少,体温、血压下降,虚脱、昏迷,最后因循环衰竭而死亡 神经型,较为少见。如一次服用大量砷,可引起重度循环衰竭、血压下降、脉搏快弱、呼吸浅表、中枢神经麻痹。其症状为头晕、头疼,肌肉疼痛性痉挛,迅速不省人事,继而呼吸麻痹,1小时内可死亡。三氧化二砷中毒量为0.005-0.05g,致死量为0.1-0.2g。 “解药” 发现有人误食砒霜中毒，要尽快催吐，以排出毒物。催吐方法是让病人大量喝温开水或稀盐水(一杯水中加一匙食盐)。然后把食指和中指伸到嘴中和舌根，刺激咽部，即可呕吐。最好让患者反复喝水和呕吐，直到吐出的液体颜色如水样为止。 可把烧焦的馒头研末，让病人吃下，以吸附毒物。也可大量饮用牛奶(3-5瓶)、蛋清(4-5个)以保护胃粘膜。 砒霜中毒后，能否作适当的急救处理，这是决定病人生与死的关键。而后应快速