糖尿病饮食疗法_48846.ppt

二、饮食疗法的内容 饮食疗法包括： （一）每日总热量的计算 （二）食品种类的选择 （三）食谱设计和实施 (二)食品种类的选择 日常食品以其所含主要营养成分及食用价值不同，可归纳为下列6大类： 第一类：以供给淀粉为主的食品，如谷类、芋类、豆类、含淀粉多的蔬菜及种实类（藕、慈姑、栗子、百合、玉米等） 第二类：水果类，含有丰富的维生素（尤其是VitC）和矿物质（尤其含钾），对人体有益，每日均需要，但因含单糖、双糖较多，不可超量摄入，血糖控制不好暂不食用。 第三类：以供给蛋白质为主的食品，除牛奶外均属于此类，如肉类、蛋类、鱼类等。 第四类：乳类及乳制品，含有丰富的蛋白质、钙、磷、维生素等。 第五类：以供给脂肪为主的食品，如动、植物油和多脂性食品（芝麻、花生、核桃、瓜子等） 第六类：含热量较低的食品，如含热量4％以上的蔬菜、海藻、蘑菇等；含热量4％以下的大白菜、芹菜、青菜、菠菜、韭菜、通心菜、黄瓜、番茄、茄子等。 （三）食谱设计和实施 在制定糖尿病病人饮食食谱时，如何合理选择以上6类食品并不断更换，使之既适合病人的饮食习惯和个人爱好，又能达到总热量要求，符合三大营养比例要求标准。必须掌握食品交换法和食品交换单位。将每种食品能产生335kJ（80kcal）热量的重量作为1个食品交换单位。如25克（半两）作为1个食品交换单位。 （1）食谱实例： 患者女性，45岁，身高1.67m，轻体力劳动者。 按公式计算病人的标准体重为：（167－100）×0.9＝60.3kg 每日所需总热量为：60.3×30＝1809kal=7568.86kJ 食谱举例 2、以每日总热量7531KJ(1800Kcal)为例，列出6个食谱，供制 定食谱参考。 * * 糖尿病饮食疗法 一、控制饮食的意义 饮食疗法是治疗糖尿病的基础，不论患者属于哪种类型（包括糖耐量低减者），不论病情轻重，不管采取何种降糖药物，病人都必须合理控制饮食，而且要长期严格执行，才能达到纠正代谢紊乱，使血、尿糖理想控制达标，减少急性和慢性并发症的发生发展，提高患者生活质量，达到健康长寿的目的。 (一)每日总热量的计算 1、计算人体标准体重：可参照人体标准体重表或按下列公式计算： （1）[身高（cm）－100]×0.9＝标准体重（Kg） （2）身高（cm）－105＝标准体重（Kg） 2、三大营养物质比例分配： 表1 成人糖尿病的热能供给量 [单位：每日千焦（千卡）／千克标准体重] 肥胖、超重 63（15） 105（25） 126（30） 146（35） 正 常 84（20） 126（30） 146（35） 168（40） 消瘦、体重不足 105（25） 146（35） 168（40） 188（45） 体重 卧床 轻体力 中等体 重体力 休息 劳动 力劳动 劳动 实例：有一2型糖尿病男性患者，55岁，身高165cm，从事轻体力劳动，试计算他的三大营养物质比例分配。 按公式计算病人的标准体重为：165－105＝60kg ，每日所需总热 量为60×30＝1800kal， （1）碳水化合物：占总热量55～60％ 1800千卡热×60％＝1080千卡热÷4＝270（克） （2）蛋白质：占总热量12～15％ 1800千卡热×12％＝216千卡热÷4＝54（克） （3）脂 肪：占总热量30～35％ 1800千卡热－（1080＋216）＝504÷9＝56（克） （4）所求的热量（碳水化合物）按生活习惯分配： 1／5、2／5、2／5（1两／早、2两／中、2两／晚） 或者1／7、2／7、2／7、2／7（1两／早、2两／中、 2两／晚、2两／睡） 58克 55克 270克 碳水化合