经络注血疗法治疗_32305.ppt

经络注血疗法治疗哮喘 茂名市中医院 针灸中心 蔡美芹 【定 义】 ? 哮喘是由多种细胞包括气道的炎性细胞和结构细胞（如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。 【发病现状】 ? 全球约有1.6亿哮喘患者 ? 儿童患病率高于青壮年 ? 成人男女患病率大致相同 ? 城市高于农村 【发病机制】 ? 支气管哮喘的发作是气道综合性的病理生理变化结果，包括炎症基础和气流阻塞两方面的因素。 ? 气道炎症引起气道的高反应性，并通过释放细胞因子而导致支气管痉挛、气流受阻。 【临床特点】 ? 长期性、发作性（周期性）、反复性、可逆性 胸闷、呼吸困难，或仅表现为咳嗽、常在夜间（或清晨）发作 支气管哮喘西医治疗现状 【治疗原则】 氧疗 抗炎 解痉平喘 抗感染 祛痰 机械通气 脱敏疗法 …… 【常用药物】 激素 β2-受体激动剂 白三烯调节剂 茶碱 抗胆碱药物 抗组胺药物 …… 【存在问题】 经常反复发作 激素依赖 激素副作用 持续的肺功能损害 经济投入高 治疗手段局限 …… 【中医认识】 ? 属于祖国医学“哮病”范畴。《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气脉证并治》：“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。”《景岳全书·喘促》：“喘有夙根，遇寒即发者，亦名哮喘。” 【病因病机】 哮喘病在肺，与肾、脾相关，而尤与肾气禀赋强弱关系密切。 【中医药治疗】 ? 发作期祛邪平喘为主 ? 缓解期调补肺、脾、肾 ? 补肺可固表，减少复发；健脾可使后天得养，杜绝“生痰之源”，而除夙根；补肾可固先天之本。 中药：辨证施治 急性期: 宣肺化痰平喘止咳 缓解期：健脾益肺补肾 饮食疗法：注意挖掘民间“简、便、廉”之疗法 （选味鲜美以能坚持） 有钱食蛤蚧，无钱食壁虎 中医特色疗法在支气管哮喘中的应用 支气管哮喘发作期 哮喘缓解期 支气管哮喘发作期 【三穴五针两火罐】 ? 取穴：针刺：双侧风门、肺俞，大椎穴 ? 火罐：双侧肩井 ? 功效：疏风宣肺平喘 ? 适用人群：哮喘急性发作期气促者 【针刺清喘穴】 ? 位置：任脉穴廉泉与天突之间，环状软骨前正中下方凹陷，以手指触之有抵触感 ? 针刺方法：患者取仰头位，常规消毒针刺穴位，医生以右手持针于“清喘穴”垂直进针0.2cm，震颤5秒钟，持针放松、指力轻微 ? 适用人群：哮喘急性发作气促明显者 【火 罐】 方法：前胸部穴位留罐、背部穴位闪罐后留罐 常用穴位：大椎、天突、膻中、背俞穴 功效：扶正祛邪、平衡阴阳、通达营卫、疏利经络 【砭 刮】 ? 方法：以砭板刮督脉、膀胱经及肩部 ? 功效：疏风散邪，疏通经络 ? 适应症：支气管哮喘急性发作，风邪偏胜者 哮喘缓解期 【天灸疗法】 ? 国家中医药管理局临床诊疗技术项目 ? 方法：使用药物：天灸散±贴敷穴位 ? 选穴：肺俞、脾俞、肾俞、定喘、膏肓、天突等，一般以膀胱经与任脉穴位相配 ? 功效：内病外治，补益肺脾肾、理气平喘 【隔姜灸】 ? 方法：取半分厚的鲜姜片，用针刺若干小孔，放于选取穴位，后将艾柱置于姜片上点燃，以皮肤灼热感为度，每日一次，每次3-5壮。 ? 常用穴位：膏肓、膻中、双侧定喘、肺俞、脾俞、肾俞、足三里 ? 功效：祛风散寒，化痰行滞，止咳平喘，扶正固表 【穴位注射】 方法：以药物注射穴位，每穴2ml，隔日1次 常用穴位：双足三里、双肺俞 常用药物：黄芪注射液、参麦注射液 功效：补益肺脾肾，扶正祛邪 【自血疗法】 方法：用一次性注射器每次抽取适量肘静脉血，快速注入选定穴位，每穴位1ml-2ml。 常用穴位：肺俞、脾俞、肾俞、定喘、足三里、曲池 功效：协调阴阳、调整脏腑经络功能 【析名】 “经络注血疗法”名称由广州中医药大学靳瑞教授于1960年代首次提出。经络注血疗法是中医经络学说、针刺手法、注射操作、血液作用等多因素综合的创新成果。广义的经络注血疗法指在中医、经络学说指导下，通过针刺、注射等形式，主要采用血液来对经络穴位进行刺激、调理，以达到治疗疾病、强身健体的一系列方法。狭义的经络注血疗法指通过“靳三针取穴法”结合“穴位注射自身血液”来治病。 【背景】 1960年代，靳瑞教授应卫生部号召，积极投身云南抗疟疾的救治工作