肩周炎摘录_29800.doc

肩周炎 肩周炎即肩关节周围炎的简称是指肩关节及其周围软组织退行性改变所引起的肌肉肌腱滑囊关节囊等肩关节周围软组织的广泛慢性事实知道炎症反应其挂上主要特点为肩部疼痛和肩关节活动爱限是中老年人的常见病多发病 肩周炎好发于-岁以上中老年人女性多于男性男女之比约为：多为单侧发病左肩多于右肩双肩同时发病者约为%认识由于以岁左右不清发病者居多所以又称五十肩又因为福气患病后肩关节僵硬功能活动受取好像被冻结了左右一样故又称之为冻结肩或肩凝症 肩周炎的姐妹病因： 肩关节周围炎的要发病架子原因是：肩周围软组织退行性改变感受风寒湿邪的侵袭肩关节周围的韧带肌腱等长期劳损肩部外伤和肩部活动减少等以上温暖原因可引起肩关节周围软组织的急不但慢性无菌性显著炎症反应渗出水肿日久则肌腱关节囊粘连影响化疗到关节的功能活动 肩周炎的安慰临床表现： 肩关节周围炎的临床号费表现结合主要有：肩部疼痛压痛活动不便有时夜间痛醒睡觉时不能一般压迫肩部后期则表现为肩关节粘连活动功能熟人明显受限患者午饭常不能反而背手梳头穿衣脱衣洗脸等动作局部肌肉有僵硬紧张预约或肌肉萎缩为了现象 肩周炎困难患者应注意？ （1）肩关节炎周围很远患者在各期均可以耐心进行肩关节的功能锻练在早期谢谢可以预防粘连在进展期可以炎症阻止粘连的进一步发展改善关节活动并预防关节的冻结在后期又可以药品解除冻结有利于恢复医风关节活动功能活动锻炼或手提重物时注意防止过猛过快过量养成良好的防伤习惯 （2）夏季避免肩部久吹风扇有空调的房间应时离空调机距离远点以防风寒湿邪的侵袭特别好了是冬季睡觉时防止肩露被外受凉 肩周炎的治疗： 肩关节周围炎的治疗为了不难现象一般用药天现在左右疼痛等症状性格即可完全消失具体用药方法是：很贵口服舒经活络散和外用追风透骨膏其它同情药物不需服用用药期间可以努力进行功能锻炼功能锻炼方法有： （1）摇肩：眼科患者两腿弯曲分立以患侧肩关节为轴心摇动上臂由前向后或由后向关作环形运动博士每次可做-下每日早晚各做次注意动作要缓慢轻柔不宜过快过猛 （2）展臂：双腿分立同肩宽上肢自然下垂两臂向前伸手心向下向两侧外展并缓缓向上用力抬举双臂到最大限度后停留秒钟干净左右再缓缓回到原位每次多啦可做-下每日早晚各做一次 （3）摸墙：面对墙壁站立患侧手指沿墙壁缓缓向上爬动使上肢尽量举高到最大限度后再缓缓回到原处不象每次可做-下每日早晚各做一次 老年肩周炎的体育疗法： 不少人年过岁就开始不配感到肩部疼痛肩关节活动不便有时抬不起肩膀不敢用力向上伸大量临床上叫肩周炎不少过去患者建议多次求医大量因无特效药而苦恼实践证明应用药物有病针灸等一般治疗配合体育疗法肩关节的功能难忘恢复比较好转快肩周炎的体育疗法动作较多现一点介绍几种可酌情选做 甩手站立两脚同肩宽两臂轻轻前后摆并逐渐增大摆动幅度每天早晚各一次 捞物站立两脚同肩宽上身向前弯患侧前臂向下做捞物动作每天早晚各一次 划圆圈站立两脚同肩宽身体细心不动监督两臂分别由前向后划圆圈划圆范围由小到大每天两次 摸墙站在墙根患侧手扶住墙壁由低向高摸直摸到最高点努力不能再向上摸为止然后把手放下反复练习 耸肩坐位或立位均可肘关节曲成度两肩耸动由弱到强每天两次 冲天炮立位或坐位均可两手互握拳先放在头顶上方然后逐渐伸直两臂使两手向头顶上方伸展直到最大限度 展翅站立两脚同肩宽两臂伸向两侧抬起(外展)与信服身体成度两臂展开后停～秒钟再放下每天做～次 摸颈坐位或立位均可两手交替摸颈的后部每日两次 肩周炎的诱发因素及治疗方法 诱发因素 引起肩关节周围发炎的原因很多，一般来说，肩周围软组织退行性改变、肩部外伤和肩部活动减少、肩关节周围韧带和肌腱等的长期劳损、其他疾病的影响、心理因素等均可引起肩关节周围软组织急、慢性无菌性炎症反应。 1．肩周围软组织退行性改变肩关节本身变性的疾病，尤其是局部软组织退行性改变，可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。最常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎，其次是撞击综合征和肩峰下损害。这些疾病可因为进一步形成肌健、肩袖、滑囊、关节囊的损害、粘连，挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生，此外，肩部的损伤，有时甚至是微小的损伤，也极有可能成为肩周炎的起因。 2．肩部外伤和肩部活动减少肩关节的活动减少，尤其是上肢长期靠在身旁，垂于体侧，被认为是肩周炎最主要的诱发因素。肩部或上臂骨折，外伤后过久地不适当制动可造成肩周炎，有时甚至因为前臂、腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊，或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动也可造成肩周炎。此外，由于心脏手术、胸外科手术、女性乳腺癌切除术，有时甚至肝胆外科手术也可引起同侧肩关节的肩周炎。这种手术以后引发的肩周炎，可能与术后疼痛、肩部活动减少有关。 3．肩关节周围韧带和肌腱等的长期劳损相当多的肩周炎病人发生于手工作业、伏案久坐等具有不良姿势的职业，而且过度胸椎后突（驼背