膀胱癌的治疗进展-化疗和膀胱腔内灌注治疗的进展_39001.ppt

膀胱癌的治疗进展-化疗和膀胱腔内灌注治疗的进展 资料来源 Bladder Cancer –Current diagnosis and Treatment. Droller. MJ eds. Humana press 2001 European Association of Urology GUIDELINES ON BLADDER CANCER MUSCLE-INVASIVE AND METASTATIC G. Jakse, F. Algaba, S. Fossa, A. Stenzl, C. Sternberg 2004，March European Association of Urology GUIDELINES.ON BLADDER CANCER W. Oosterlinck, B. l obel , G. Jakse, P.-U Malmstrom , M.Strockle , C. Sternberg 2001年 资料来源 Highlights of SIU urology-oncology meeting , Egypt, 2003年10月 Highlights of bladder cancer, AUA 2004 年5月 Urological Oncology in Europe: Research Highlights from the XVIIth Congress of the European Association of Urology, Birmingham, UK, February 23-26, 2002??[March 19, 2002] 相关网络文献  内容 新的化疗药物和化疗作用机制研究进展 BCG研究和治疗进展 浅表性膀胱癌的腔内化疗及BCG治疗进展 肌层浸润膀胱癌和转移性膀胱癌的化疗进展 新辅助化疗Neo-adjuvant chemotherapy 辅助化疗 Adjuvant chemotherapy 转移性膀胱癌的化疗。 新的化疗药物和化疗作用机制研究进展 膀胱腔内化疗药物 传统用药为主 噻替哌 丝裂霉素C 阿霉素类、表阿霉素 （pharmorubicin epirubicin 表柔比星） 吡柔比星（吡喃阿霉素），Pirarubicin 环氧甘醚（依托格鲁，ethoglucid，Epodyl，）鬼臼树脂的衍生物 米托蒽醌 （NSC-301739D; novantrone，Mitoxantrone） 阿糖苷胞嘧啶，是一种功能为抗代谢的药物 膀胱腔内化疗药物 新的抗癌药物 苏拉明（Suramin）： 阻断肿瘤细胞内酶的活性以及阻止类固醇的生成和干扰配体-受体间的结合。 紫杉醇（Paclitaxel）类： 膀胱肿瘤的体外组织学培养研究证实，本药2小时的治疗导致70～90%的肿瘤细胞凋亡。通过对活体动物膀胱灌注治疗发现紫杉醇对膀胱癌细胞有良好的杀灭作用。 它莫昔芬（Tamoxifen）：激素类药物，通过体外研究发现，本药不但能够增强其他抗癌药物的作用，而且其本身也有显著的细胞毒性。 gemcitabine 2,2-二氟脱氧胞嘧啶核苷 阿糖胞苷类似物，新的抗代谢类抗癌药，抑制 DNA synthesis.合成 全身化疗药物 趋势是联合用药 药物 gemcitabine 2,2-二氟脱氧胞嘧啶核苷 阿糖胞苷类似物，新的抗代谢类抗癌药 抑制 DNA s合成不仅用于全身化疗，也用于膀胱腔内化疗 网上检索膀胱癌相关文章11，000余篇，MED：161篇文章， 英国Sangar 等 体外膀胱癌细胞株研究证明本药具有放射线增敏作用，这种作用与P 53无关。British J Cancer, 2004 90:542-8 全身化疗药物 Taxoids 紫杉类：新一类抗癌药 紫杉醇 paclitaxel (Taxol@) 多西他赛 紫杉萜 docetaxel (Taxotere@)一种抗微管药物，抑制DNA前体的结合和凋亡。 Ifosfamide （异磷酰胺）： 烷化剂和免疫抑制药 BCG研究和治疗进展 bacillus Calmette-Guerin (BCG) 的抗癌作用机制 激活树突状细胞 dendritic cells 。BCG 刺激不成熟的dendritic cells ，3天内成熟，显示了高度的淋巴细胞刺激潜能，并且可能作为BCG诱导的细胞免疫毒性的辅助细胞. 德国Fricke et al. from Lübeck, Germany. （2001） Beatty et al. Harrow, UK （2004） BCG研究和治疗进展 BCG诱发的p21 表达和使肿瘤细胞周期停止于G1/S 期中间（interface）。 Zhang et al. Mi