佛山中医院儿科_20085.ppt

佛山中医院儿科 我院儿科已有40多年历史，目前有高素质的医生八人，我们在治疗小儿疳积、咳嗽、哮喘、发热、生长发育、贫血、咽喉炎、气管炎、肺炎以及儿科的一些奇难杂症方面有着丰富的临床经验，使用中医中药结合现代医学的诊疗手段，在为您的小孩医病时力求做到以最低的费用达到最好的疗效。 影响儿童身高的四大因素 佛山市中医院 儿科 生长发育专科 李伟元副主任医师 身高规律（两个高峰期） 出生时身长平均为50cm 第一个生长高峰:生后第一年，尤其在前三个月增长最快，第二年以后生长速度逐渐减慢 1岁内：25cm 1~2岁：10cm 2岁到青春前期：5~7cm/年 2~12岁身长：年龄×7+70cm 第二个生长高峰： 青春期开始到女孩初潮前：5~8cm/年 青春期开始到男孩变声前：9~11cm/年 初潮后女孩 2~3cm/年 变声后男孩 2~3cm/年 体重增生规律与身高相似 两个生长高峰 婴儿期 青春期 影响身高的因素 一、遗传 二、营养和生活环境 三、疾病 四、孕时情况 一、遗传 小儿的身高受到父母双方遗传因素的影响，也就是平时我们所说的“种瓜得瓜，种豆得豆” 女孩的靶身高： （父+母身高）÷2--6.5cm 男孩的靶身高: (父+母身高）÷2+6.5cm 二、营养和生活环境 小儿的生长发育必需有完善的营养，充足和调配合理的营养可使生长潜力得到最好的发挥。 良好的生活环境对小儿的生长发育是非常重要的，例如充足的阳光，新鲜的空气等等，现在我们有些家长整天将小孩关在家里学这样学那样，这种做法是不利于孩子的生长的。 三、疾病 疾病对生长发育的干扰是十分明显的，经常患病的小孩子身高会比同龄的孩子低 四、孕时情况 BB在妈妈肚子里的发育受到妈妈的生活环境、营养、情绪和疾病等各种因素的影响。 身高增长异常 表现为生长过快(巨人症)或迟缓(侏儒状态) 生长过快在儿童期不易诊断 生长迟缓较多见(体质性及家族性占50%,其余大都由于先天性骨发育异常与内分泌疾病所致) 追赶生长 营养不良、疾病或激素缺乏 　　　　　　↓ 　　　　生长落后 　　　　　　↓←因素去除 　　　　加速生长 追赶生长是2岁前小儿的正常现象 最佳时期---生后第一年,尤其是前半年 儿童期的生长障碍,治疗越早,追赶生长的效果越好 追赶生长为儿童提供了一个弥补生长的机会,因而定期对小儿进行生长监测十分重要。 性早熟 一、定义：是指女孩在8岁前出现乳房增大、男孩在9岁前出现睾丸或阴茎增大。 出现第二性征的正常时间： 女孩：10岁左右 男孩：12岁左右 性早熟：发病率：1.7% 二、实验室检查 1、骨龄测定 2、B超检查：女孩检查卵巢、子宫发育情况，男孩检查睾 丸和肾上腺等部位 3、CT或MRI 4、GnRH刺激试验 危害： 最终身高： 　　　女≤150cm 　　男≤165cm 心理障碍 生长迟缓 一、定义； 身高＜X--2SD（同龄同性别） 身高增长＜4cm/年 二、常见原因 （1）营养障碍 （2）家族性矮小 （3）生长激素缺乏症（骨 龄＜2年） （4）体质性生长发育延迟 佛山中医院生长发育专科简介 开展骨龄评价，对8岁以上女孩进行初潮及身高预测。 开展骨龄评价，对生长迟缓及性早熟儿童分析病因、进行身高预测。 用中西医方法治疗生长迟缓及性早熟。 开诊时间：逢周二、周四上午 平时凡开诊时间均应诊 主诊医师：邓丽莎主任医师 李伟元副主任医师 莫 珊主治医师 谢 谢 * *