儿童语言发育迟缓9_18770.pptx

儿童发育迟缓;概述; 特发性语言发育障碍的病因目前尚不清楚,可能 与脑组织的某些感知功能异常有关。一般认为主要 由先天因素所致。 　　特发性语言语言发育障碍,临床上分为表达性语 言障碍和感受性语言障碍二种。前者能理解语言但 不能表达,后者对语言的理解和表达均受限制。当患 儿开始学语时,语言缺陷即显示出来,小儿可发出一些 音节,但不能组成词。 ; 记不住普通的词,词汇十分贫乏,不能用完整的 句子去描述他所需要的东西,因此语句十分生涩难懂 。患儿对语言的学习速度很慢,常比正常儿童慢2~3 倍,语言明显落后,如1岁多尚不能叫爸爸、妈妈,4岁 尚不能说完整的句子等。;　 表达性语言障碍者语言理解尚好,但表达能力差。 一岁半左右可以理解他人给予的简单指令,例如让他 去取某种物品时,小儿能理解并付之以行动。但自己 不能用口头语言表达自己的需求,或口头语言表达能 力与同龄儿相比很差。; 感受性语言障碍的儿童口头语言的理解和表达 均差。儿童不能理解简单的指令,不能根据语言要求 指出或拿到某种物品。这类患儿能听到声音,但对语 言却不理解,给以手势、表情时有反应。听力检查虽 有轻度听力减退,但与临床上所见到的,对语言的毫无 反应极不相称。电测听检查的听力曲线常很不稳定, 波动大。; 特发性语言发育障碍儿童在学前阶段可无明显 的心理情绪异常,仍然活泼、愉快,上学后由于语言交 流困难,小儿常出现焦虑、抑郁、退缩、违拗等行为 问题。该类儿童常学习困难,主要是阅读、理解和计 算困难。由于这些儿童的内在语言发育正常,因此可 参加一些带有创造性的游戏,也可以绘画。 ; 具有一定的人际交往能力,如用表情和动作表示 自己的需求。对母亲能表示依恋,能与小朋友一起玩 耍。对患儿进行智力测验时,表现为言语部分差,但操 作部分正常,出现言语智商和操作智商的分离。; 专家说，口齿不清是在儿童言语发育的过程中 形成的一种发育迟缓，经过及时纠正是可以克服 的，但如果不及时消除问题，有部分儿童会慢慢形 成不良发音习惯，吐字不清，形成较严重的语言障 碍，产生阅读困难，影响学习成绩，甚至影响到孩 子长大成人后的工作和生活。;病 因; 对这样的孩子，首先要进行听力检查，排除听 力障碍。现在的听力筛查技术可以在婴幼儿生后3天 进行听力检测，在其3个月内明确其听力状况，并能 在咿呀学语前(1岁内)进行听力康复，强化语言训练。 而不至于到孩子2~3岁甚至更晚时，由于不能讲话 或讲话不清，才发现听力不好，这时孩子的舌肌已 较僵硬，大脑语言发育的高峰期已过，让孩子从感 知声音、感知语言、理解并会正常说话，道路会漫 长而艰辛。; 　其次是因家庭语言环境差造成的孩子开口困难 (功能异常)，常见情况是父母昼夜忙于工作，把孩 子托付给老人或保姆看护，不常交流，家庭缺乏充 分的情感、母爱等感官刺激或过分溺爱和约束等， 同时家庭中南方话和北方话并存，都会导致孩子理 解困难，表达困难，影响语言发育，一般经个体化 语训和家庭指导后就发音清晰了。; 再者是儿童心理行为问题，例如儿童孤独症、 口吃、选择性缄默症等，则需要到专业医院诊治。 　　专家也提醒年轻的父母，一定要注意与孩子进 行良好的情感沟通交流，在发现自己的孩子有这样 那样的语言问题时，要引起足够重视，早期鉴别， 寻求医务人员的帮助，让孩子在家庭、学校、医院、 社会的共同关注和爱护下孩子健康成长。;语言发育迟缓的治疗 ; 重点在于训练患儿对语言的理解、听觉记忆及 听觉知觉等方面的能力,专门训练后语言能力可有不 同程度的恢复,但预后仍较差。对伴有心理行为障碍 者要采用行为疗法矫治,同时伴以支持性心理治疗。 无特效治疗药物,对伴有注意力障碍者可给予中枢兴 奋剂以改善注意力。;发育迟缓儿童语言训练; 以下提出十点语言训练的方法与原则供家长们 作参考： ? （一）语言训练之前应了解儿童的语言状况 ：发 展迟 缓儿童除了语言发展迟缓造成字汇太少、句子 不完整之外，通常还会伴随其它的语言问题。这些 问题包括构音问题、声音沙哑、发声困难、口 吃……：等困难；唯有在对儿童目前的语言状况做 一个了解之后，才能定出语言训练的目标。 ; （二）最好是安排定时、定点的活动 ：在对儿童 进行 语言训练时，最好能够定时、定点。训练的时 间以每次十分钟雂G十分钟为宜，因为太长的时间 会造成儿童注意力不易集中的问题。倘若真的无法 采取定时、定点的训练时，则可以考虑采用机会教 育的方式；机会教育必须掌握一个重点，那就是你 运用的题材除了必须符合训练目标之外，还必须是 儿童有兴趣，或者能引起他的好奇心。; （三）减少分散注意力的东西到最低程度 ：有一