儿童饮食营养与健康_18766.doc

儿童饮食营养与健康 第一章儿童的生长发育 生长，是指细胞繁殖、增大及细胞间质增加，表现为全 身各部分、各器官、各组织的大小、长短及重量的增加：。发 。 育，是指身体各系统、各器官、各组织功能的增进。生长主 要是量的变化；发育主要是质的变化。营养对儿童生长发育 至关重要，讲儿童营养有必要先了解一下儿童的生长发育· 一、儿童年龄阶段的划分 儿童，一般分为新生儿期、婴儿期、幼儿期和’学龄儿童 期。因儿童的生长发育与胎儿期和围产期有关，故同时作一 简要介绍。 (一)胎儿期及围产期 从受精卵在母体子宫内生长发育直到胎儿降生这一阶段 叫做胎儿期。这个时期一般为40周(280天)。满j0周出生的 新生儿叫足月儿，不足40周出生的新生儿叫早产儿。在正常 情况下，2个月的胎儿可以看出人的模样，全长2～：；厘米； 3个月时已可确定性别，全长约9厘米，4个月时已可见头 发，皮下脂肪开始堆积，孕妇已能感觉胎动；从第5个月开始 胎儿生长迅速，由母体摄取的营养物质也急剧增加；7～8个 月的胎儿体重可达1 700-1 800克，身长可 ．达35～lO厘米； 足月的新生儿体重平均为3 200克左右，身长约为50厘米。 儿和新生儿死亡率较高，死亡原冈主要有3个方面： 1．孕妇不健康，如营养不良、生活不规律，患有各种疾 病等。 2．产程异常或生产过程中有感染。 3．胎儿和新生儿的问题，如早产、新生儿疾病等。 所以，应重视围产期的保健工作。 (--)新生儿期 从出生到满月为新生儿期。这一时期的基本特点是，新 生儿离开母体建立个体生活，生活条件骤然改变，迫使新生 儿必须适应新的、不断变化的外部环境。但由于新生儿的生 活能力很弱，对周围环境反应迟钝，如果护理不当，就容易 患病，而且病情重、发展快。如新生儿的组织、器官发育尚 不成熟，抗病能力弱，故容易患肺炎、消化不良、败血症等， 新生儿的皮肤特别娇嫩，角质层薄，防御能力差，很容易受 感染而发生脓疱疹、疖子I新生儿的体温调节中枢发育不完 善，对体温的调节功能很差，常易随外界温度的高低而升 降。因此，应特别注意护理，包括喂养、保温，以及脐带和 皮肤的清洁等，尤其应注意避免与感冒，皮肤病患者接触。 (--)婴儿期 从满月到1周岁为婴儿期。这一时期的主要特点是： 1．体格生长特别快，脑发育也很迅速。1岁时的体重相 当于出生体重的3倍，身长相当于出生时的1．5倍，所以要 特别注意合理喂养。此外，由于此期婴儿独立活动能力差， 不能自己到户外活动，见日光少，很容易患佝倭病。 2．来自母体的免疫抗体已逐渐消失，自身免疫力尚在建 立，对疾病的抵抗力差，容易发生各种传染病，故应及时进 行预防接种。 3·随着婴儿神经、肌肉、骨骼的发育成长，活动范围加 大，开始学翻身、爬和走路，故要注意婴儿的安全。 (四)幼儿期 从1周岁到6周岁为幼儿期。这个时期的特点是： 1·体格发育仍属快速生长阶段。而且已断奶，完全靠饮 食摄取营养物质，如果喂养不当，容易引起营养不良。 2·此期幼儿已会走、会跑，接触感染机会渐多，而母 体获得的免疫抗体已基本消失，故急性感染较多，应重视预 防。 3·从1岁开始，幼儿的运动、语言已具备了进行早期教 育条件，应有计划、有步骤地进行适当的体力、智力和品德 的培育。 4·从3周岁到6周岁又可称为学龄前儿童期。此期儿童 的体格生长较以前绥慢，但活动量增加，对营养的要求也增 高，而且与外界环境的接触也日益增多。故应注意合理调配 膳食，并进行教育，养成良好的卫生习惯。 (五)学龄儿童期 7～12周岁是学龄儿童期，一般在小学。这个时期的特 点是。 1·大脑的功能逐渐发达，智力活动增多。 2·随着年龄的增加，体格和智力发育日益旺盛，而且性 发育逐渐成熟，直至生长发育接近成人。 这个时期是儿童是否能健康成长的关键时期，特别要注 意给予充足合理的营养。 二、体格发育 为了解儿童生长发育情况，除定期由医生对他们进行全 面体格检查外，还应当进行全面系统的观察。儿童的生长发 育和营养状况，客观反映在身长、体重和胸围等方面的变化 。 1 上。对儿童进行身长、体重、胸围等的测量，是一项重要的 儿童保健工作，也是一项重要的营养监测工作。 (一)测量体格发育的常用指标 1．身长身长是衡量骨骼发育的重要指标。足月正常新 生儿的平均身长为50厘米(男孩略大于女孩)，第一年末， 身长的增加为初生时的50％，即25厘米，满1岁时，身长可 达75厘米，第二年，约增10厘米；第三年，约增7厘米。以 后每年约递增4～6厘米。1岁以后至12岁的平均身长可按 下列公式计算。 身长(厘米)=年龄×5+80 2．体重 表示身体各组织、器官和体液的总重量，在一 定程度上反映儿童的营养状况和骨骼及肌肉等的发育情况。 。 正常新生儿的体重约为3 200克(男孩稍大于女孩)；多数新生