关于癫痫病以及治疗的小知识_22481.docx

关于癫痫病及其治疗的知识 ——————伊陌紫关于癫痫病大有说法，有的说癫痫病就是羊角风，也有的说癫痫病就是癫痫病与羊角风不同，那么此文就关于癫痫病来说一下何谓癫痫病，以及当我们周围人患的此病其应该如何去治疗和其治疗方法，以及其分类等。癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病而癫痫发作（epileptic seizure）是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象其特征是突然和一过性症状由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同而有多种多样的表现可以是运动感觉精神或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化　　注意：对临床上确实无症状而仅在脑电图（EEG）上出现异常放电者不称之为癫痫发作因为癫痫是脑部的疾患身体其他部位的神经元（如三叉神经节神经元或脊髓前角神经元）异常或过度放电不属于癫痫发作??关于癫痫病，可以查看本站详细内容：治疗癫痫病　　癫痫最主要的特征是长期反复地自发性痫性发作（即抽风发作）尤其是颞叶癫痫大约有%~%的颞叶癫痫患者虽经长期正规的抗痫治疗病情仍呈进行性恶化最终发展成慢性难治性癫痫并导致严重的智能障碍癫痫如何诊断？　　癫痫诊断应包括：是不是癫痫是哪一类型癫痫和查明引起癫痫的病因三个方面的内容首先应依据病史资料这是诊断癫痫的主要手段之一因发作时多有意识障碍故除向患者了解病史外还应向患者家属了解或目睹患者发作过程其次是作脑电图检查这是诊断癫痫极为有价值的辅助手段颅脑CT或MRI检查对诊断癫痫的病因非常重要适用于对症状性癫痫的病因诊断?癫痫如何分类？　　癫痫系多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动感觉意识精神植物神经功能异常的一种疾病?　　现代医学认为发生癫痫的原因可以分为两类：原发性（功能性）癫痫和继发性（症状性）癫痫　　（一）原发性癫痫：又称真性或特发性或隐原性癫痫其真正的原因不明虽经现代各种诊查手段检查仍不能明确?　　（二）继发性癫痫：又称症状性癫痫指能找到病因的癫痫见下述常见病因　　根据发作情况主要可分为大发作小发作精神运动性发作和局限性发作　　()大发作又称全身性发作半数有先兆如头昏精神错乱上腹部不适视听和嗅觉障碍发作时(痉挛发作期)?有些病人先发出尖锐叫声后既有意识丧失而跌倒有全身肌肉强直呼吸停顿头眼可偏向一侧数秒钟后有阵挛性抽搐抽搐逐渐加重历时数使秒钟阵挛期呼吸恢复口吐白沫(如舌被咬破出现血沫)部分病人有大小便失禁抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏睡期)此后意识逐渐恢复　　()小发作可短暂(~秒)意识障碍或丧失而无全身痉挛现象每日可有多次发作有时可有节律性眨眼?低头两眼直视上肢抽动　　()精神运动性发作可表现为发作突然意识模糊有不规则及不协调动作(如吮吸咀嚼寻找叫喊奔跑?挣扎等)病人的举动无动机无目标盲目而有冲动性发作持续数小时有时长达数天病人对发作经过毫无记忆　　()局限性发作一般见于大脑皮层有器质性损害的病人表现为一侧口角手指或足趾的发作性抽动或感觉异常?可扩散至身体一侧当发作累及身体两侧则可表现为大发作癫痫治疗的目的是什么？??? 第一是消除或控制癫痫发作避免外伤或由于癫痫发作而导致的意外伤害或脑损伤???? 第二预防复发最终目的是提高患者的生活质量让癫痫患者回归社会?治疗癫痫病的方法有哪些？???? 第一药物治疗：在对癫痫类型进行正确诊断的基础上给予正规的抗癫痫药物治疗大部分癫痫通过正规的药物治疗癫痫都能得到治愈或控制的目的只有少部分的癫痫是药物难治性癫痫??? 第二手术治疗：对于药物难治性癫痫符合部分性癫痫的诊断的或者影像学上有病灶的可以进行手术评估并接受手术治疗多数学者认为具备以下特征的可以考虑手术治疗：合理使用抗癫痫药-年监测药物浓度在有效范围内仍不能控制的且发作比较频繁的影响生活和工作的另外有结构性病变的癫痫早期诊断的颞叶内侧癫痫婴幼儿和儿童灾难性癫痫等不受-年药物治疗的限制应早期手术因为这些癫痫很难通过药物治愈和控制而且及时手术对治愈和控制癫痫很重要?首次痫性发作是否立即服用抗癫痫药物？?　　一般认为首次发作如果症状较轻而且对患者的影响很小脑电图检查正常不能确诊为癫痫可以暂不服药而观察一段时间但要具体情况具体分析首次痫性发作如果能确诊为癫痫且脑部有病变是继发性或症状性癫痫则应早期开始治疗脑电图有明确癫痫样放电者首次痫性发作也应早期开始治疗?治疗癫痫临床上常使用的药物有哪些？????传统抗癫痫药物：卡马西平氯硝西泮乙琥胺苯巴比妥苯妥英钠扑痫酮丙戊酸钠????新型抗癫痫药物：加巴喷丁拉莫三嗪左乙拉西坦奥卡西平托吡酯丙戊酸钠缓释片使用抗癫痫药物时的注意事项　　一经确诊为癫痫原则上应及早用药但仅有首次发作而有明确诱因或数年一发者可先观察暂不给药；尽快控制发作；注