Masquelet技术在感染性指(掌)骨大段骨缺损治疗中应用.pdf

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《中外医学研究》第 11 卷 第 33 期(总第 221 期)2013 年 11月  论  著 Lunzhu Masquelet技术在感染性指(掌)骨大段骨缺损治疗中的 应用 赵立宁① 田清业② 王建国① 【摘要】 目的: 方法:    探讨 Masquelet 技术在修复感染性指 ( 掌 ) 骨大段骨缺损中的临床应用及疗效。 自 2008 年 1 月 -2013 年 1 月,感染性指 ( 掌 ) 骨大段骨缺损患者应用 Masquelet 技术,结合或不结合皮瓣修复指 ( 掌 ) 骨大段骨缺损 21 例。21 例患者均为一期清创或内固定手术后感染,其 中金黄色葡萄球菌感染者 13 例,链球菌 7 例,铜绿假单胞菌感染者 1 例。应用 Masquelet 技术,一期手术彻底清创后抗生素骨水泥占位填充骨缺损, 结果: 6~8 周后二期手术取出骨水泥,置入自体松质骨,修复骨缺损长度为 11~33 mm,平均 19 mm。 21 例中手术成功 20 例,1 例失败,原因为拇指 近节指骨一期手术术后再次感染,后行再次清创、拇指短缩、关节融合术。手术成功者 18 例获得随访,失访 2 例。随访时间平均 7 个月。18 例感 染性指 ( 掌 ) 骨缺损患者中食指侧方皮瓣覆盖者 3 例,术后创面一期愈合 18 例,愈合时间 10~15 d,二期手术后骨愈合时间 2.6~3.5 个月,平均愈合 结论: 时间 2.8 个月,患指功能恢复满意。 Masquelet 技术在修复感染性指 ( 掌 ) 骨大段骨缺损中效果良好。 【关键词】     Masquelet 技术; 感染; 骨缺损; 骨修复    中图分类号 R658 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2013)33-0001-04   The Clinical Application of Masquelet Technique in the Treatment of Large Segmental Infective Phalanges or Metacarpal Defects/ZHAO Li-ning, TIAN Qing-ye,WANG Jian-guo.//Chinese and Foreign Medical Research,2013,11(33):1-4   【Abstract】 Objective:To study effect of large segmental bone defects of phalanges(metacarpal) with Masquelet technique.Method:From January 2008 to January 2013,21 cases were therapied by Masquelet technique,with skin flap or not.All cases were infected after a debridement or internal fixation,including 13 cases of Staphylococcus aureus infection,7 cases of streptococcal infection,and 1 case of Pseudomonas aeruginosa infection.Masquelet technique involved a two-step procedure.First,bone cement was used to fill the bone defect after a

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